屈指肌腱狭窄性腱鞘炎,俗称弹响指、扳机指,是指腱鞘由于机械性摩擦而产生的一种慢性无菌性炎症。由于手指经常运动,引起的屈指肌腱和腱鞘的摩擦,腱鞘纤维管自身发炎,肿胀、水肿、增厚,进而引起纤维管的变性,纤维结缔组织增生肥厚,粘连,甚至出现软骨样的变化,造成腱鞘的内腔变窄,屈指肌腱受压变薄,筋腱受压处膨胀成葫芦形,当肌腱穿过狭窄的腱鞘管时,会产生弹音或闭锁。
手指屈肌腱鞘炎是长期反复的运动、摩擦引起。当手指移动时,肌腱会滑入腱鞘,从而使肌腱得到保护。手指运动的时候,固定肌腱的鞘管会与肌腱产生摩擦,长期反复的运动、摩擦会引起鞘管和肌腱的水肿,甚至引起肌腱变粗,从而造成手指运动时肌腱在鞘管内的运动受到阻碍,手指运动后会发出弹响,这就是所谓的弹响指,手指的屈、伸功能受到限制。
手指屈肌腱鞘炎可能是腱鞘以及肌腱劳损导致。
手指屈肌腱鞘炎也叫弹响指,常见于各种年龄段,主要是发生在家庭主妇和手工业工人之中,一般手指都会出现这种情况,但大拇指更为常见。主要原因是由于屈指肌腱和纤维性腱鞘的机械摩擦,造成腱鞘和腱腱的肿胀,腱鞘逐渐缩小,而屈指肌腱呈纺锤形胀大,这就造成了患者的手指屈伸运动和痛苦。
怀孕得腱鞘炎可能是激素水平变化或体内血容量增加导致,具体分析如下:
1.激素水平变化:腱鞘炎指腱鞘发生急性或慢性炎症,多发于手部和腕部。孕妇得腱鞘炎,多由于孕期体内激素水平发生变化,导致腱鞘松弛,引起腱鞘组织水肿甚至发炎。对此,患者可以进行局部的热敷或按摩,以减轻不适。
2.体内血容量增加:女性怀孕后,体内的血容量会增加,手部的血流量也会迅速增加,导致腱鞘组织充血或水肿,诱发无菌性炎症,从而会得腱鞘炎。对此,建议还是采取局部热敷或按摩方式进行缓解,另外孕妇要注意休息,减少患处的活动。
手腕腱鞘炎主要和手腕活动过多,或长期从事搬运等工作导致的免疫系统疾病,感染也可以引起腱鞘炎,症状较轻的可采用制动,热敷理疗或局部封闭等物理保守治疗,病情较重,反复发作时可采用手术治疗。
用物理矫正的办法尝试一下,甚至可以戴着支架矫正。因为小孩子处于生长发育阶段,骨骼可塑性还是比较强的,不会首先考虑手术,毕竟手术是有风险的。还是到公立儿童骨科好好的检查一下。