通常情况下，如果患者月经颜色发黑，可能是由于激素水平不稳定、内分泌失调、精神紧张、受凉等因素导致的内分泌失调，如果患者经血减少，不能够及时地排出体外，在子宫内或阴道存留时间过长，进而引起的缺氧症状，可能会导致月经颜色发黑。另外患者也有可能是体质虚弱、免疫力低下、气血不足引起的症状，此时患者一般需要抽血检查血常规，明确是否有贫血的症状，如果患者有贫血症状，一般可以服用气血和胶囊、硫酸亚铁口服液、维生素c等药物进行治疗。
月经发黑可能是子宫内膜脱落，在子宫里面并没有排干净，而里面存有瘀血，所以导致月经发黑。但如果月经量少且发黑，要考虑是否由其他因素引起，在月经期间，女性体内激素分泌会出现紊乱，可能会导致月经量少，再者就是子宫内膜薄，也很容易导致月经量少。
如果出现长时间月经量少且发黑的症状，建议中药治疗调理，以免影响以后生育。
一般情况下，月经颜色变黑主要有以下几种原因：
1.宫寒体寒者，月经可呈黑色，这是因为体内阳气虚弱，不能温煦全身经脉而发为黑色。这种情况多见于更年期妇女。
2.气血不足可以导致卵巢功能和性激素水平下降，从而引起子宫疾病或其他疾病，如经期延长、经期延长、经色暗等，这些都是由于长期的作息紊乱所造成的。
3.经血流通不畅，且子宫和阴道久瘀不能排出体外者，可能会出现月经颜色变黑的情况。
月经颜色是褐色考虑与宫寒、月经不调相关。
月经血通常呈暗红色，略微粘稠，无血块。如果月经呈褐色，可能是宫寒体质，或者是月经不调，需要到医院妇科化验性激素六项，还可以进行B超检查，确定原因后再进行针对性的治疗。如果是宫寒所致，可以口服温补脾肾、活血化瘀的药物，女性在月经期间要注意个人卫生，要注意腹部的保暖，避免感冒，多喝一些红糖姜水，注意饮食要平衡，避免吃辛辣刺激性的食物，避免熬夜，要保证充足的睡眠，保持良好的精神状态。
月经血正常的颜色是暗红色，除血液外，还有剥脱的子宫内膜碎片，脱落的阴道上皮细胞、炎性细胞、宫颈液等混合而成。月经血75%来自动脉，25%来自静脉，所以月经血正常颜色并不是鲜红色，而是以暗红色为主。