外阴一到晚上痒可能是蛲虫病、外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎等原因导致的，处理方法不同，应及时就诊。
1.蛲虫病：常引起肛周或会阴部瘙痒，夜间尤甚，影响睡眠。此时可以用温水清洗外阴并更换内裤，采用驱蛲虫药物治疗，常用阿苯达唑、甲苯达唑等。
2.外阴阴道假丝酵母菌病：是阴道真菌感染性疾病，也可引起晚上外阴瘙痒。其治疗主要是抗真菌治疗，常用药有克保妇康栓、克霉唑阴道片、硝酸咪康唑阴道软胶囊等。
3.滴虫性阴道炎：是阴道毛滴虫感染引起，也可引起晚上外阴瘙痒。其治疗主要是抗滴虫治疗，主要采用硝基咪唑类药物，需全身用药，常用药有替硝唑阴道泡腾片、消糜阴道泡腾片、奥硝唑分散片等。
晚上就起疙瘩痒考虑荨麻疹，找出病因以消除病因为主，有感染时常须应用抗菌素对某些食物过敏时暂且不吃，多吃碱性食物，葡萄、绿茶、海带、蕃茄、芝麻、黄瓜、胡萝卜，避免吃诱发过敏的食物。
一般情况下，外阴只有晚上痒可能是分泌物刺激、阴道炎等原因引起的，具体内容如下：
1.分泌物刺激：如果女性外阴有较多的分泌物质，可能会对局部产生刺激，从而使女性感觉晚上的时候外阴痒。女性应注意保持个人卫生，要及时更换、清洗内裤，可以适当地用清水清洗外阴。
2.阴道炎：如果女性患有阴道炎，可能会在炎症因子的刺激下出现外阴瘙痒、红肿等不适症状。女性应及时就诊，遵医嘱使用甲硝唑片、保妇康栓等药物进行治疗。
平时要注意休息，多吃蔬菜水果，不要喝酒，不要吃辛辣、刺激、生冷的食物，保持下体干净卫生，不要潮湿等都有助于缓解临床症状。如果确诊为阴囊湿疹，可以涂抹药物缓解症状，另外可以抗过敏药物进行治疗。
一般情况下，外阴过敏痒痒可以采用药物治疗、生活管理等方式进行治疗。
1.药物治疗：外阴过敏痒痒，患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗，能够起到抗过敏的作用。
2.生活管理：外阴过敏痒痒，患者应该做好生活管理，需要保持局部的清洁卫生，勤换内裤，可以用开水烫洗内裤后，再放在阳光下暴晒，有助于杀菌。
