月经来第一天肚子胀痛可能是正常的情况，也可能是妇科炎症引起的。
来月经期间，患者体内前列腺素分泌增加，容易刺激子宫、盆腔等部位，进而会导致患者肚子胀痛。如果患有妇科炎症，如盆腔炎、宫颈炎等，可能会使子宫后位子宫内膜碎片混合，使血液排出不通畅，淤积在宫腔内，刺激宫腔，进而会导致患者肚子胀痛。建议患者去医院进行妇科检查。
引起胃胀痛的因素有很多，如精神压力，消化不良等，主要是胃动力不足引起的，可以在肚子胀的时候用热水袋敷一敷，可减轻症状，要放松心情，不要发火急躁等，注意适当休息。
月经期小腹胀痛的原因如下：
月经期间小腹坠胀主要考虑两大方面的情况。第一是生理性的改变导致的，第二是病理性的改变导致的。患者来月经时，整个子宫都是充血的，盆腔充血也比较严重，所以患者会出现胀感。但是这种胀感比较轻微，在站立之后有可能会加重，所以患者适当休息就能改善，一般不会影响患者的正常生活。如果患者在来月经期间坠胀感非常的明显，休息之后不能够改善，严重影响患者的生活，
一般情况下，来月经小肚子胀痛可能是以下原因导致的：
来月经小肚子胀痛可以认为是因为月经量在子宫内渐渐充满，会导致一种膨胀。同时，由于女性的子宫内膜前列腺素水平会随着时间的推移而升高，从而引起子宫平滑肌的收缩，进而大致来月经小肚子胀痛。如果抑郁、愤怒、暴怒等情绪，会造成肝脏郁闷，肝气不舒，会有来月经小肚子胀痛的表现。另外，受湿着凉、外感风寒等因素也会导致来月经小肚子胀痛。
一般来说，月经来潮前出现胸部胀痛，是经前期综合征的典型表现，是一种典型的临床表现，具体表现为情绪、行为、躯体障碍，在月经来潮后会自行消失。通常会出现在25-45岁之间，主要是因为在月经来潮之前，黄体期的雌性和孕酮会出现收缩，荷尔蒙的平衡失衡。除了胸胀痛以外，还会出现头痛、背痛、腹部胀满、水肿、便秘、体重增加等症状。在不影响日常生活的情况下，通常不需要进行特殊治疗。
建议患者保持良好的心态，同时注意休息，保证饮食营养的均衡摄入，有助于改善症状。
一般情况下，月经来潮之前乳房胀痛是一种常见的临床症状。
姨妈前乳房胀痛多数属于正常生理，正常生理主要包括经前期综合症、雌激素水平升高导致的乳房胀痛。在月经消失后疼痛症状没有消失，或者疼痛症状加剧就要考虑乳房疾病的因素。还有一种可能，就是本身患有乳腺增生、乳腺纤维瘤等乳腺疾病，在月经期时症状更加明显。