月经第一天肚子疼痛，有时是原发性痛经的表现,有时是子宫内膜异位症引起的继发性痛经,需要做出鉴别和处理。原发性痛经多见于小姑娘,没有器质性病变,是子宫肌层对前列腺素过于敏感而收缩过强导致的，一般可以适当服用止痛药物，比如可以配合服用元胡止痛片、布洛芬缓释胶囊，这种情况在结婚生子之后会改变，当子宫变得柔软、成熟,原发性痛经会逐渐好转。
月经疼一般是指痛经，是临床常见的症状。
痛经一般是指月经前后或月经期间，出现的下腹部疼痛、坠胀等症状，常会伴有腰酸的现象。痛经分为原发性痛经和继发性两类，其中原发性痛经指生殖器官无器质性病变的情况下出现的痛经现象；而继发性痛经是指由盆腔器质性疾病，如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等引起的痛经。建议患者做好护理，注意腹部保暖，可以一定程度上缓解症状。
患者上环后来月经肚子特别疼，考虑是上环的副作用导致的。阴道不规则出血是放置宫内节育环最常见的副作用，主要表现为经量增多，经期延长，或者少量不规则点滴出血，一般不需要特殊处理。3-6个月后逐渐恢复，可出现白带增多或者下腹胀痛，如果疼痛特别严重，需要去医院做一下B超检查，明确原因后，对症用药治疗。平时注意卫生，避免着凉。
月经第一天肚子疼可能是以下原因引起的：
如果是在月经初期就出现了腹痛等痛经的症状，那么就可能是和自己的自身的体质，生活作息，精神压力等各种原因相关，比如经常熬夜，上火等，就会使得体内的湿热过重从而诱发痛经。所以就能够使用具有活血化瘀调经止痛的药物来治疗。
建议养成良好的生活习惯，保持睡眠充足，清淡饮食，避免食用辣椒等辛辣刺激性的食物。
如果月经来潮的第一天出现肚子疼，考虑可能是是有痛经症状，主要是因为子宫内膜脱落没有及时排出，刺激子宫收缩造成的，另外如果气滞血瘀也容易出现痛经症状，可以热敷一下腹部，可以有效缓解一下盆腔充血以及宫缩疼痛，还可以应用益母草膏调理。平时要注意下腹部保暖。如果月经量比较少，应用艾灸下腹部可以起到缓解疼痛增加月经量作用。
月经量过少，检查一下是否有子宫内膜炎，或者是内分泌失调。可以在月经第三天抽血查一下激素六项，结合妇科B超的检查，在医生指导下对症用调经药物，平时要注意规律作息时间，避免熬夜，可以多吃一些补充植物雌激素的豆制品。