通常情况下，例假总是提前可能是正常的，也可能是疾病导致的。具体分析如下：
例假是指伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。如果患者的例假总是提前，可能是正常现象。如果提前的天数不一样，那么要考虑子宫内膜息肉，子宫肌瘤，或子宫内膜癌等疾病导致的。需要去医院做妇科彩超检查，初步判断疾病的类型，再处理。
例假一般指月经。女性的月经不来可能是妊娠、环境影响、内分泌疾病、药物影响等因素导致的。
女性的月经容易受环境、情绪、温度、疾病、药物等因素的影响，月经提前错后一周左右都属于正常现象，但是超过一周就应该去医院就诊。如果有正常的性生活，月经不来，首先应该考虑是否有妊娠的情况；环境突然寒冷、情绪激动等因素均可导致月经提前和错后；女性的月经不来可能是过度劳累导致的，如芭蕾舞演员或者运动员参加超强度的训练；女性的月经不来可能是结核病、再生障碍性贫血等疾病导致的；女性的月经不来可能是受药物的影响，比如服用紧急避孕药。以上因素都可能导致月经不正常，患者可以根据自己的情况寻找原因或者到医院去检查治疗。
例假黑血是月经不调的一种表现：
女性一定要找到月经血黑色的发病原因，及早的进行治疗。正常的经血是暗红色的，血中混有脱落的子宫内膜小碎片、宫颈粘液、阴道上皮细胞，无血块。如果经血稀薄如水，仅有点粉红色或发黑发紫，则是不正常的。如果经血完全是凝血块，也不正常，可能另有其它出血的部位，应及早就医，保证身体健康。
一般情况下，例假总是不干净指的是月经总是不干净，造成的原因可能是月经不调。具体分析如下：
1、建议及时去医院妇科进行相关的检查，如妇科检查、超声检查等。为避免子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变，确诊的话，可能需要做手术进行治疗；
2、放置宫内节育器可能会导致月经总是不干净；
3、在确定没有器质性病变后，还是会出现月经总是不干净的话，内分泌异常也有可能造成的异常子宫出血，导致月经总是不干净；
4、当患者长期精神紧张或者环境发生改变，服用避孕药、激素类药物等都会造成月经总是不干净。
月经提前一周或是推迟一周都是正常的，不要紧张，如果感觉月经规律紊乱了，可以去医院化验激素六项和做个妇科B超检查，查一下内膜厚度。明确了什么原因，才对症治疗。平时要注意个人卫生，注意经期的保暖。
