如果有痛经的感觉却没有来月经，这很可能是子宫内膜异位症或者子宫腺肌症导致的疾病，建议先止痛治疗，可以口服布洛芬片，配合使用元胡止痛片，对于改善痛经有很好的帮助。患者也可以酌情选择一些调经的药物，例如益母草颗粒、乌鸡白凤丸等，这样连续治疗两天，如果效果不好就要去医院做妇科的B超检查，要排除子宫的器质性病变和炎症性病变。
如果患者有痛经的感觉，但是没有月经的来潮，是要考虑是否有怀孕的，如果说月经有推迟超过了七天就先用验孕棒检测一下是否有怀孕。不过有些时候局部受凉或者是吃了一些刺激性的食物，也有可能会有影响的。
月经来了痛经一般可以进行药物治疗。月经来了可能会导致女性出现痛经的症状，如果是原发性痛经，可以在医生的指导下使用药物进行治疗，一般有布洛芬缓释胶囊、元胡止痛片等药物，以起到止痛、镇静等作用。如果是子宫内膜异位症、子宫腺肌症等原因导致的继发性痛经，需要及时就医，进行对症治疗，同时如果没有生育需求，可以使用曼月乐环来缓解痛经的症状。
月来月经痛经明显通常可以通过一般治疗、药物治疗等方式缓解症状，具体内容如下：
1.一般治疗：月来月经痛经明显需要患者在月经期间保持愉快的心情，避免抑郁，尽量放松心情，多休息，避免熬夜，同时要注意下腹部的保暖，避免受凉，避免吃凉、冷、硬的食物。
2.药物治疗：患者可以在医生指导下口服前列腺素合成酶抑制剂，常用的药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、地屈孕酮片等缓解症状。
来月经时出现痛经可以局部热敷缓解痛经的症状，如果疼痛感比较严重可以服用止疼药物治疗，可以去医院做B超检查腹痛的原因对症治疗，痛经有可能和经期受寒有关系，也有可能是盆腔炎，腺肌症导致的，不要经期受凉。