通常情况下，子宫肌瘤多发性可能会癌变，也可能不会癌变，具体情况因人而异。具体内容分析如下：
子宫肌瘤如果呈多发性是有癌变的几率的，但是这还要根据患者的身体状况，以及局部是否有慢性炎症刺激等多种因素来判断。因为导致癌症的因素也是多方面的，首先要让患者增强免疫能力，多锻炼身体，有利于减少癌变得发生。也要注意让患者及时治疗子宫部位的炎症，避免出现宫腔反复感染的情况，而且每年要去医院复查1-2次，这样有利于观察是否有癌变的迹象。
一般情况下，子宫肌瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤，其中最常见的是良性的，并且它的恶变发生率很小，与其多发性的子宫肌瘤无关，所以，多发性子宫肌瘤一般不会癌变，子宫肿瘤的恶性变化通常是从肿瘤的中央开始，逐渐扩散到全身，最后发展成一个肿瘤，切面上呈现出淡黄色和鲜红色，呈现出鱼和豆腐样的变化。多个子宫肌瘤患者需要做外科手术，特别是有尿频、腰酸下坠等压迫的情况。如果患者多发性子宫肌瘤，患者可以通过腹部或腹腔镜进治疗，有较好的治疗效果。
多发性子宫肌瘤是不会癌变的，子宫肌瘤多发性的和单发性的子宫肌瘤，恶变率没有区别的，子宫肌瘤超过5个厘米的情况下，就需要手术切除。平时保持心情平和，均衡增加营养，每隔三个月或者半年复查一次子宫附件彩超。
子宫肌瘤是比较常见的妇科疾病，肌瘤都是良性肿瘤，不会恶变。如果肌瘤不大，不影响健康，一般是不需要处理的。平时注意清淡饮食，锻炼身体，增强免疫力，定期的检查，动态的观察。癌变的可能性也是很小的。
它长到一定程度会癌变，有些就是在它的生长过程中，也会突然的癌基因和抑癌基因的不平衡也会造成癌变，所以肌瘤也有肉瘤变。那还有另外的一个是肌瘤的肉瘤变，是使它从肌瘤本身造成的，还有干脆长出肉瘤来了，那本身就是一个恶性肿瘤，所以这样的话一定要去辨别到底是一个良性的，还是一个恶性的，应该尽早的手术。
子宫肌瘤的癌变率是非常低的。只有极个别的可能会出现恶性变，但发生的几率是很低的，要到医院去定期复查，如果明显增大或者说大于5厘米，还是要考虑手术治疗的。目前若是没有任何症状，定期复查就可以，不需要治疗。