当切除子宫后,子宫与卵巢之间的内分泌动态平衡可能会受到破坏,所以卵巢功能会发生衰退的症状。卵巢的血运受到影响,使血清雌激素含量下降,从而缺乏逐渐适应的过程,所以更年期的症状也会提前,比如皮肤粗糙、暗淡无光等。还有的患者在子宫切除后,性功能也会出现不同程度的降低,主要表现为性生活的次数减少、性高潮困难、性欲比较低等症状。
子宫肌瘤伴妊娠,临床较为多见,如肌瘤较小没有症状,通常无须进行任何加工,作剖腹产术时,手术时按肌瘤大小,位置而定,有无变性,并根据病人病情来决定有无同时摘除肌瘤,具体影响要分析。
其实这是一种比较常见的情况,并不是由心脏病引起的,而是由于胎儿发育过程中的一些异常所导致。若肌瘤较大,影响胎头下降,如粘膜下肌瘤等,可在产后影响子宫收缩,引起产后出血。在妊娠期间还可能因为胎盘早剥或者前置而造成难产或胎儿窘迫,严重时可危及母婴安全。妊娠期见红色样变性及其他状况,就是推荐剖腹产手术同时行肌瘤切除术。在妊娠晚期和分娩期都要注意观察有无并发症,尤其是子宫癌术后更应该密切关注。由于妊娠期子宫血运充足,剖宫产术后子宫肌瘤切除的出血量可高于非妊娠期,且有一些肌瘤术中可能不能切除,如果肌瘤的部位特殊、手术时大出血等。
子宫切除后,阴道残端要缝合,缝合后阴道残端有愈合的过程,一般来说,子宫切除后前3个月不能性生活。另外,宫颈切除以后,阴道残端有一个愈合的过程,可发生阴道残端炎或残端息肉。
有子宫肌瘤的患者要根据具体的情况来考虑是否需要切除子宫,首先对于有生育需要的妇女,是要避免切除子宫的,如果将子宫切除以后就不能孕育胎儿。如果没有生育需要,但是子宫肌瘤的体积比较大,并且是多发性的子宫肌瘤,可以考虑采取子宫切除的方法,使其得到治愈。
此外,如果已经处于绝经期的妇女没有生育的需求时,也可以考虑采取行子宫全切术,可以起到治疗子宫肌瘤的效果。
切子宫2到3个月能恢复。子宫切除手术分为开腹手术和腹腔镜下微创手术。开腹手术的腹壁切口愈合时间约七天,腹腔内阴道断端切口彻底愈合,约需2到3个月。腹腔镜下微创手术切除,腹壁切口小损伤小,一般3到5天就能自然愈合,而腹腔内阴道断端愈合时间也需要2到3个月。所以切子宫后要避免重体力劳动,2到3个月内禁止性生活,均衡营养饮食,有利于体质恢复。
一般情况下,冠心病切子宫风险大,具体分析如下:
冠心病是心脏病的一种,主要是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变,血管腔狭窄或阻塞,心肌缺血或坏死而导致的。冠心病患者大多数会并发高血压,切子宫容易引起出血不止以及迷休克,所以一般冠心病切子宫风险大。
在日常生活中,应该以清淡、易消化的饮食为主,不要进行重体力劳动,避免剧烈运动,有利于身体恢复。