一般来说，子宫肌瘤囊性变比较严重。子宫肌瘤囊性变通常意味着子宫平滑肌细胞发生了坏死和液化，从而导致液体积聚，还可能发生了基因突变去情况，可能是良性的，也可能是恶性的，而且患者还可能会伴有腹痛、阴道流血等症状。患者应该尽早前往医院遵医嘱进行手术治疗，并且病理学检查，从而明确子宫肌瘤囊性变的性质。如果是恶性，可能需要再扩大切除的范围。
一般情况下，子宫肌瘤囊性变并不能说明就是癌。具体分析如下：
通常来讲，子宫肌瘤囊性变子宫肌瘤玻璃样变继续发展而来的，主要是肌细胞坏死液化形成的。此时的子宫肌瘤会变软，和妊娠子宫、卵巢囊肿很难区分，但并不一定就是癌变。子宫肌瘤是一种临床上比较常见的良性肿瘤，主要表现为玻璃样变，囊性变，红色变，肉瘤样变，钙化。所以建议患者不必过于恐慌，建议及时就诊，发现肌瘤囊性变，也不要过于恐慌，根据临床症状，对症治疗即可。
子宫肌瘤囊性变是一种良性的变性，不属于恶性肿瘤。子宫肌瘤囊性变是肌瘤变性的一种。肌瘤的血液供给来自肌瘤包膜，当包膜或瘤蒂受压时可引起肌瘤血供障碍，由于肌瘤营养缺乏，肌瘤中央逐渐液化形成许多大小不等的小空腔，甚至融合成一个大囊腔，即为囊性变。
怀孕有子宫肌瘤可能比较严重，需要根据孕妇的时间情况进行判断。
妊娠后患上了子宫肌瘤，首先要检查一下子宫肌瘤的体积，如果是3cm以下的，一般不会有太大的问题，但是如果是4cm以上的，就要进行定期的产检，因为太大的子宫肌瘤很有可能会发生红变性，孕妇会有发烧、腹痛等表现，如果是红色变性，一般都会选择采用药物进行镇痛消炎处理。
一般情况下，子宫肌瘤生长快是比较严重的，有可能会增加发生恶变的机率。具体内容如下：
正常情况下子宫肌瘤是一种良性的平滑肌瘤，其生长的速度比较缓慢，从1cm到4~5cm，可能要10年以上，但也有可能一直保持不变。如果子宫肌瘤的增长速度比较快，建议做外科手术，做好组织切片，避免出现恶性病变。子宫肌瘤为妇科常见病，多发于中年妇女，因此，30-50岁妇女应注意妇科普查，有肌瘤者应慎用性激素制剂。绝经后肌瘤继续增大者应注意发生恶变可能。
通常情况下，子宫肌瘤一公分是否严重，需要根据具体的情况来判断，具体分析如下：
如果子宫肌瘤在浆膜下发育，子宫肌瘤一公分一般是不严重的。但在肌肉肿瘤的成长过程中，很可能导致肿瘤的蒂部扭曲，患者应尽早进行治疗，定期进行妇科彩超，以确定是否有子宫肌瘤的改变。如果子宫肌瘤生长在子宫内部，子宫肌瘤一公分一般是比较严重的，应该在月经结束后3-7日进行宫腔镜手术。