患者检查甲状腺彩超,出现双侧甲状腺不均匀改变时。一般提示甲状腺功能可能异常,或有非病态改变。
如果患者只是单纯出现,甲状腺彩超会发生不均匀变化。身体没有任何不适症状,甲状腺彩超也没有其他任何异常。这不一定与病情无关,生理变化可能会导致甲状腺回声不均匀。但是,如果患者并发有多汗、慌张、手抖等症状。出现脸色苍白、记忆力下降、食欲减退等表现的情况。那么,有必要警惕可能存在甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能低下症。此时,建议患者进一步检查7项甲状腺功能,以了解具体情况。
甲状腺不均质性改变可能是亚急性甲状腺炎。亚急性甲状腺炎起病可急、可缓,病程长短不一。表现为:咽喉痛、头痛、发热(38~39℃),畏寒、战栗、周身乏力、多汗、可伴有甲状腺功能亢进症状。
甲状腺不均质改变,是超声检查结果的一种描述,是一个专用术语,无特异性,不能说明是良性或恶性,很多疾病都这样描述,包括甲状腺炎、结甲肿等。应积极进一步检查甲状腺功能,明确诊断病因后积极对症治疗。平时多休息,合理膳食营养,适当锻炼。
甲状腺表现出非均质变化,要么由自身免疫性甲状腺疾病引起,要么由甲状腺炎症引起。
甲状腺不均一性的改变,出现在甲状腺超声诊断的报告中,很多人在接受甲状腺超声时会出现甲状腺不均一性的改变,这种描述多见于女性患者,不一定是病态。如有甲状腺功能亢进症,甲状腺功能亢进或甲状腺功能下降。此外,其余甲状腺疾病可能引起甲状腺不均质改变,可能正常,多为正常,也可能是病态改变。疑似病变时,应进行甲状腺功能检查,进一步明确诊断。
甲状腺弥漫性非均质性改变是桥本甲状腺炎的特征超声影像学变化。
一般行甲状腺超声检查,可表现为甲状腺腺体整体改变,该改变可为均质性,如甲状腺功能亢进,也可为非均质性,如桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,淋巴细胞浸润甲状腺正常细胞导致整个甲状腺出现病变,超声表现为弥漫性。临床上桥本甲状腺炎的发病主要以女性为主,表现为短暂性甲状腺功能亢进症状,然后进入较长时间的甲状腺功能平衡期,最后表现为甲状腺功能减退症状。
甲状腺回声改变通常是指甲状腺内异常的组织,有良性病变,也有恶性病变。既有实性肿物,又有囊性肿物,需进一步完善医院其余检查。例如CT、甲状腺功能五项或甲状腺功能七项等,有时也需要进行检查素扫描。
如果认为是良性病变,且患者无明显疼痛,可暂时观察,但需注意饮食,如尽量不喝含酒精的饮料、不吃辛辣食物、不吃腌制食品等。认为恶性病变,需早期完善相关检查,行肿物完全切除术,有时需要清扫淋巴结,后期可能需要口服左甲状腺激素钠片治疗。治疗期间,患者可适当摄入新鲜水果和绿色蔬菜。