甲状腺球蛋白低的原因是什么

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我今天在医院检查,医生说我甲状腺蛋白低,请问,甲状腺球蛋白低的原因是什么?
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孙香兰 副主任医师 山东省立医院内科 三级甲等
擅长:内分泌常见病的诊治。
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白,大部分由甲状腺细胞合成,偏低主要表现在以下情况:
1、桥本甲状腺炎和弥漫性甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病,甲状腺滤泡上皮细胞功能低下,体内甲状腺激素含量过少或自身分泌性甲状腺激素不足,导致大量球蛋白与球蛋白抗体结合导致甲状腺球蛋白偏低;
2、先天性甲状腺组织缺损或甲状腺发育不全、地方性模糊小病、后天性甲状腺切除或完全切除时,出现甲状腺球蛋白下降;
3、使用碘-131放射性治疗后甲状腺球蛋白偏低;
4、饮食中碘缺乏会导致甲状腺肿大,同时甲状腺球蛋白降低。
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甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白,大部分由甲状腺细胞合成,偏低主要表现在以下情况:
1、桥本甲状腺炎和弥漫性甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病,甲状腺滤泡上皮细胞功能低下,体内甲状腺激素含量过少或自身分泌性甲状腺激素不足,导致大量球蛋白与球蛋白抗体结合导致甲状腺球蛋白偏低;
2、先天性甲状腺组织缺损或甲状腺发育不全、地方性模糊小病、后天性甲状腺切除或完全切除时,出现甲状腺球蛋白下降;
3、使用碘-131放射性治疗后甲状腺球蛋白偏低;
4、饮食中碘缺乏会导致甲状腺肿大,同时甲状腺球蛋白降低。

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抗甲状腺球蛋白抗体是一种常见的自体免疫疾病。1、甲状腺功能亢进症的治疗可能会出现一过性的下降,经过治疗后可以逐渐恢复;2、自身的甲状腺免疫力较差,会导致自身的抗体下降,其病因有多种,如药物、肝功能受损等。需要做甲状腺功能五项、甲状腺彩超、甲状腺核素等检查,明确甲状腺病变的病因,根据病因进行针对性的治疗,达到康复的目的。

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甲状腺球蛋白升高是一种常见的疾病。
1、甲状腺有炎症性变化,包括淋巴细胞甲状腺炎、亚甲炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤等,都会对甲状腺造成损害。甲状腺滤泡破裂,会导致甲状腺激素分泌到血液中,从而刺激身体生成甲状腺球蛋白抗体,从而导致甲状腺球蛋白增高。
2、临床上,甲状腺的一些肿瘤,如甲状腺癌、乳头状髓样癌等,在损害甲状腺后,甲状腺球蛋白的含量也会升高。
所以如果甲状腺球蛋白升高,要及时进行甲状腺彩超等相关检查,明确病因,进行系统的治疗。

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甲状腺球蛋白增高的现象在临床上非常常见,一般归结为以下原因。
1、患者甲状腺存在一定的炎性改变。例如临床常见淋巴细胞性甲状腺炎、亚甲蓝炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤,这些炎症或腺瘤等疾病可破坏甲状腺。甲状腺滤泡破裂后,甲状腺激素释放到血中,刺激机体,产生甲状腺球蛋白抗体,出现甲状腺球蛋白升高的现象。
2、临床上也有甲状腺肿瘤破坏甲状腺后甲状腺球蛋白升高,如恶性甲状腺癌、乳头状髓样癌等。因此,如果出现甲状腺球蛋白升高现象,这一症状不容忽视。具体复查甲状腺彩超检查和相应检查,找出合适病因,对病因进行系统、规范的治疗。

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甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白,是反映甲状腺组织库存的指标。甲状腺萎缩、碘131治疗后或甲状腺手术后,甲状腺组织减少导致甲状腺球蛋白水平下降。
对于甲状腺肿瘤患者,甲状腺全切除术后甲状腺球蛋白应小于5g/L,完全无法测定。每次甲状腺肿瘤患者随访,应监测甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白升高,提示肿瘤复发或转移。因此甲状腺球蛋白偏低的原因之一可能是甲状腺萎缩,也可能是碘131治疗或甲状腺手术所致。

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甲状腺球蛋白抗体高是自身免疫性甲状腺疾病的原因,甲状腺球蛋白抗体高通常提示桥本甲状腺炎的可能。这种自身抗体容易给甲状腺带来淋巴细胞浸润、免疫系统改变等,有时还会引起甲状腺功能障碍。
甲状腺球蛋白抗体高,同时高抗体伴甲状腺过氧化物酶,这些自身抗体导致甲状腺功能改变,最常见的是甲状腺功能减退症。如果这两种抗体水平升高而发生甲状腺功能减退症,通常需要在医生的指导下应用左甲状腺激素钠进行替代治疗。但如果甲状腺球蛋白抗体高,患者甲状腺功能正常,定期随访即可。通常情况下,对于甲状腺球蛋白抗体高的患者,建议在日常生活中减少碘的摄入。

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