甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮分泌的糖蛋白,是反映甲状腺组织库存的指标。甲状腺萎缩、碘131治疗后或甲状腺手术后,甲状腺组织减少导致甲状腺球蛋白水平下降。
对于甲状腺肿瘤患者,甲状腺全切除术后甲状腺球蛋白应小于5g/L,完全无法测定。每次甲状腺肿瘤患者随访,应监测甲状腺球蛋白,甲状腺球蛋白升高,提示肿瘤复发或转移。因此甲状腺球蛋白偏低的原因之一可能是甲状腺萎缩,也可能是碘131治疗或甲状腺手术所致。
一般情况下,甲状腺球蛋白低可能是甲状腺发育不良、手术等原因引起的。具体分析如下:
1.甲状腺发育不良:如果患者甲状腺发育不良,可能会导致甲状腺细胞合成和分泌减少,从而引起甲状腺球蛋白低。
2.手术:如果患有疾病,需要做甲状腺切除术,可能会导致甲状腺功能不全,影响甲状腺球蛋白的分泌,从而引起甲状腺球蛋白低。
甲状腺球蛋白是甲状腺滤泡上皮细胞分泌的大分子糖蛋白,大部分由甲状腺细胞合成,偏低主要表现在以下情况:
1、桥本甲状腺炎和弥漫性甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病,甲状腺滤泡上皮细胞功能低下,体内甲状腺激素含量过少或自身分泌性甲状腺激素不足,导致大量球蛋白与球蛋白抗体结合导致甲状腺球蛋白偏低;
2、先天性甲状腺组织缺损或甲状腺发育不全、地方性模糊小病、后天性甲状腺切除或完全切除时,出现甲状腺球蛋白下降;
3、使用碘-131放射性治疗后甲状腺球蛋白偏低;
4、饮食中碘缺乏会导致甲状腺肿大,同时甲状腺球蛋白降低。
甲状腺球蛋白升高是一种常见的疾病。
1、甲状腺有炎症性变化,包括淋巴细胞甲状腺炎、亚甲炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤等,都会对甲状腺造成损害。甲状腺滤泡破裂,会导致甲状腺激素分泌到血液中,从而刺激身体生成甲状腺球蛋白抗体,从而导致甲状腺球蛋白增高。
2、临床上,甲状腺的一些肿瘤,如甲状腺癌、乳头状髓样癌等,在损害甲状腺后,甲状腺球蛋白的含量也会升高。
所以如果甲状腺球蛋白升高,要及时进行甲状腺彩超等相关检查,明确病因,进行系统的治疗。
甲状腺球蛋白抗体低主要是由于甲状腺功能出现异常,导致出现甲状腺炎症所致,甲状腺球蛋白抗体属于自身免疫抗体,甲状腺炎症出现会导致体内抗体异常,甲状腺球蛋白抗体可作为检测甲状腺炎症的指标。
甲状腺球蛋白增高的现象在临床上非常常见,一般归结为以下原因。
1、患者甲状腺存在一定的炎性改变。例如临床常见淋巴细胞性甲状腺炎、亚甲蓝炎、化脓性甲状腺炎、高功能腺瘤,这些炎症或腺瘤等疾病可破坏甲状腺。甲状腺滤泡破裂后,甲状腺激素释放到血中,刺激机体,产生甲状腺球蛋白抗体,出现甲状腺球蛋白升高的现象。
2、临床上也有甲状腺肿瘤破坏甲状腺后甲状腺球蛋白升高,如恶性甲状腺癌、乳头状髓样癌等。因此,如果出现甲状腺球蛋白升高现象,这一症状不容忽视。具体复查甲状腺彩超检查和相应检查,找出合适病因,对病因进行系统、规范的治疗。