高血压病联合用药怎么选

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母亲长期患有高血压,心率比较快,单药治疗效果不太好。经了解后我听说联合用药通常效果还不错,请问高血压病联合用药怎么选?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
吴彦 主任医师 北京大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心力衰竭,高血压,冠心病等心血管病的药物治疗。
您好,高血压病联合用药需要医生根据患者的疾病情况综合考虑而定,通常对于单药治疗未达标的高血压患者应采取联合降压治疗,或服用单片复方制剂。
但自由联合用药会带来一个问题,服药片数多,容易漏服、忘服,不利于控制血压。这种情况下,单片复方制剂不是错的选择。目前常用的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,它们通过将两种降压药“合二为一”,减少服药数量,抵消单药产生的副作用,降压效果更好。
需要注意的是,高血压患者出现的并发症不同,药物治疗通常也是有所差异的。经您描述,您母亲血压高且伴有心率快,可选用减缓心率与降低血压水平的药物进行治疗。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其所含有的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,降压效果比单药好。此外,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,达到血压和心率双稳的效果。
最后,建议用药前,带您母亲前往医院诊断,在医生指导下有针对性选用治疗药物。
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您好,高血压病联合用药需要医生根据患者的疾病情况综合考虑而定,通常对于单药治疗未达标的高血压患者应采取联合降压治疗,或服用单片复方制剂。
但自由联合用药会带来一个问题,服药片数多,容易漏服、忘服,不利于控制血压。这种情况下,单片复方制剂不是错的选择。目前常用的单片复方制剂有厄贝沙坦氢氯噻嗪片、培哚普利吲达帕胺片、比索洛尔氨氯地平单片复方制剂等,它们通过将两种降压药“合二为一”,减少服药数量,抵消单药产生的副作用,降压效果更好。
需要注意的是,高血压患者出现的并发症不同,药物治疗通常也是有所差异的。经您描述,您母亲血压高且伴有心率快,可选用减缓心率与降低血压水平的药物进行治疗。如比索洛尔氨氯地平单片复方制剂,其所含有的比索洛尔通过降低心率和心脏射血量来降低血压,氨氯地平则通过舒张动脉血管起到降压的作用,降压效果比单药好。此外,比索洛尔在降压的同时可以减缓心率,达到血压和心率双稳的效果。
最后,建议用药前,带您母亲前往医院诊断,在医生指导下有针对性选用治疗药物。

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预防高血压有以下方式:
1、烹饪时不要放过多的盐,因为盐里含有丰富的钠元素,摄入过多会导致血容量增加,从而引起血压升高。
2、在日常生活中,患者由于生活、工作压力较大,导致精神较为紧张,从而也会诱发高血压,建议患者及时调节心态,平时多出门与朋友交流,从而起到缓解精神紧张。
3、患者可以进行慢跑、快步走、游泳等体育锻炼,锻炼有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,从而提高心血管调节适应能力,稳定血压水平。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压病的治疗原则是判断其是否为单纯的高血压。单纯的高血压要看是不是原发性高血压或者是继发。
原发性高血压90%以上,治疗时要注意个人的饮食习惯,同时还要注意多个风险因子。高血压患者要以清淡的食物为主,不要暴饮暴食,每日要限制食盐摄入3g。避免食用过多的油脂,特别是肉类和肉类。平时要多食用新鲜的果蔬。平时要注意多做运动,促进血液的流通,增强血管的弹性。戒掉酒精,不要熬夜,要有良好的情绪。如果还是高的话,可以服用一些降压的药,还要考虑是否存在心、脑、肾脏等器官的损伤。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压的病因很多,60%左右都是基因的问题,还与长期的情绪压力,兴奋,焦虑,噪音等有关系。
血压增高,还有年龄、生活方式等。要防止血压升高,首先要注意要有一个好的生活和饮食,平时尽量避免食用过量的盐,同时要注意保持身体的正常状态,避免过度的精神压力。避免过量喝酒,避免摄取过量的饱和脂肪酸,有利于健康。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压通常指以收缩压或舒张压升高为主,且超过等于140~90毫米汞柱时,通常可判定高血压。
建议应正确测血压,并且非当天静息至少2~3次后,测得血压增高时方可诊断,而一经诊断后必须在医师指导下用有关药物进行对症处理,切忌随便停药。
高血压大部分是慢性病,可能需要长期用药控制病情,建议患者做好心理准备。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

高血压是发生脑卒中的首要风险因子,在国外,冠状动脉粥样硬化性心脏病是高血压的主要合并症,而在中国,以脑卒中为主。
高血压病人的发病率是正常人的6倍,长期的高血压会引起脑血管的结构和功能的变化,在前期会引起脑血管的通透率增高,从而引起血脑屏障的主要结构和血管张力的功能发生变化,从而诱发脑积水,而弹性膜的变化则会降低血管对血压的抗性,从而增强血管的脆弱性。

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