孕早期出血一般不能打肝素,需要在医生的指导下进行治疗。肝素不会影响胎儿,但如果剂量控制不好,会影响孕妇并导致自发性出血的症状,因此应谨慎使用。如果妊娠期间由于某些免疫因素和胎盘灌注不良而给予肝素,应定期检查血常规和凝血功能。同时注意肝素的用量,一般每天7500单位。如有出血,立即停肝素,检查血常规及凝血功能,血小板及凝血功能有无异常
妊娠早期,有人检查凝血功能异常,医生会建议使用肝素,防止胚胎和胎儿停止发育。肝素的治疗过程中可能出现阴道出血。出血不一定是肝素引起的,也可能是胚胎本身引起的,如先兆流产、胚胎或胎儿停育。需要通过b超来检查胚胎发育。如果胚胎发育良好,可以减少肝素用量或停用肝素,观察出血情况。如果还有出血,可以用止血药,比如氨甲环酸止血。
打肝素出血通常是因为剂量太大,影响到血液循环导致;也可能是因药物剂量不够,自身胎盘问题导致出血。
首先要了解注射肝素的原因,怀孕期间可能会出现某些免疫性疾病,或者是胎盘功能不足,需要经常检查血液和凝血情况,并要注意使用肝素的剂量,不要超过7500单位。
如有大出血,应及时停止使用肝素,同时做血常规及凝血检查,观察是否有凝血和血小板的不正常。之后还要做好B超,看看是不是有胎盘低、胎盘早剥等问题。
孕妇不一定都需要打肝素的,只有少部分孕妇存在高危因素时才需要打肝素。肝素属于一种抗凝剂药物,在怀孕期间,如果孕妇的血液处于高凝状态,或者以前患有血栓病史,或者在怀孕期间患有妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞等才使用,但不能自行使用,一定要在正规医院当面医生的指导下使用。
肺栓塞打肝素,大多数需要15天左右的时间,使用肝素的时候大多需要有一个试用期,长时间的使用肝素,可能会引起血小板减少的情况,使用肝素,3天到5天的时候需要到医院检查血小板的技术,若是长时间的使用肝素,那么需要在7天到10天或者是14天的时候到医院进行复查,如果检查的时候血小板出现了明显减少,那么此时需要立即停用肝素。
一般来说,怀孕打依诺肝素是为了保胎。
依诺肝素可以用于复发性流产、抗心磷脂抗体阳性、胎盘老化、胎儿生长受限等。肝素具有抗凝的功效,可以防止流产、胎盘老化等。肝素能抑制胎盘部位的小血栓,促进胎盘血供,从而延缓胎盘老化,预防胎儿宫内发育缓慢。肝素与阿斯匹林联合应用于抗心磷脂抗体所致的复发流产,是国际上普遍采用的一种治疗方案。