孕妇不一定都需要打肝素的,只有少部分孕妇存在高危因素时才需要打肝素。肝素属于一种抗凝剂药物,在怀孕期间,如果孕妇的血液处于高凝状态,或者以前患有血栓病史,或者在怀孕期间患有妊高征、胎盘早剥、羊水栓塞等才使用,但不能自行使用,一定要在正规医院当面医生的指导下使用。
保胎打肝素,主要有助于血液循环。如果孕妇有血栓形成或严重妊娠高血压、羊水堵塞等病史,则需要肝素来治疗和保护胎儿。如果孕妇需要肝素来保护胎儿,用低分子量肝素。主要有依诺肝素、达肝素等。低分子量肝素对胎儿没有影响。
一般来说,怀孕打依诺肝素是为了保胎。
依诺肝素可以用于复发性流产、抗心磷脂抗体阳性、胎盘老化、胎儿生长受限等。肝素具有抗凝的功效,可以防止流产、胎盘老化等。肝素能抑制胎盘部位的小血栓,促进胎盘血供,从而延缓胎盘老化,预防胎儿宫内发育缓慢。肝素与阿斯匹林联合应用于抗心磷脂抗体所致的复发流产,是国际上普遍采用的一种治疗方案。
首先可以明确告诉你,目前最新理论说,有的胚胎停止发育是因为子宫动脉血栓导致,所以,如果确定是血栓,那就需要肝素治疗。一般要在B超下监测子宫动脉的情况才可以确诊,然后才可以决定是不是用药。
在孕期有些孕妇皮下注射达肝素钠,原因包括如下几种。如果孕妇确定存在风湿免疫系统疾病,例如抗核抗体阳性或存在系统性红斑狼疮,需要使用达肝素钠抗凝治疗,改善胎盘以及脐带血流,促进胎儿生长发育。如果通过抽血化验,提示孕妇血液处于高凝状态,需要使用达肝素钠进行抗凝治疗。