子宫憩室是又叫剖宫产后子宫瘢痕憩室,通常是指剖宫产后手术切口愈合障碍,在手术切口处出现一个与宫腔相通的腔隙。剖宫产术后容易引发子宫憩室通常考虑与两类原因有关,一是剖宫产术后引发感染,感染后影响切口的生长、愈合;二是剖宫产手术的切口一般要选在子宫的下部,但子宫下部接近子宫颈,子宫的组织与子宫颈的组织不同,可能就会出现生长愈合对合不良的情况,就可能会出现子宫憩室的症状。
通常情况下,患有子宫瘢痕憩室的患者,可以通过下列方式来处理:
1.可以口服屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药物,主要是为了改善子宫内膜状况,减轻因子宫瘢痕憩室而导致的经期延长。
2.对于药物无效的患者,可以通过宫腔镜将憩室部分切除,然后进行缝合。可以通过阴道切除憩室,也可以做开腹手术,具体的手术方法要结合个人的实际情况,在医生的指导下进行。如果没有明显的临床表现,一般不需要进行任何的治疗。
子宫憩室可以怀孕。
如果女性患有子宫憩室,可以先通过治疗后再进行备孕,是因为孕妇在做完剖腹产后恢复不佳引起的。在没有根治之前最好不要进行性生活,避免出现怀孕的情况,对胎儿的生长发育有一定影响。并且怀孕以后子宫会逐渐增大,从而可能会导致伤口破裂,影响患者的身体健康,可以通过保守治疗进行缓解,必要时进行手术治疗。
治疗子宫憩室的方法有两种:一是通过服用克龄蒙、芬吗通、补佳乐黄体酮等雌性激素来修复子宫内膜。第二,可以将曼月乐环植入子宫腔。第三,可以通过宫腔镜和腹腔镜来进行修补。第一种是药物保守疗法,对于轻度的子宫憩室进行治疗。后者对严重的子宫憩室和经保守治疗不能有效的子宫憩室进行治疗。患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。
宫憩室多见于剖宫产手术,由于剖宫产手术后伤口愈合较差,使子宫疤痕上的肌肉组织减少,从而在宫内产生一种类似于子宫浆膜的凹陷。造成宫腔憩室的危险因子主要有:切开位置的选取不足,会对术后伤口的恢复造成不利的后果;经阴道切开后,对位不佳;有可能是因为手术导致子宫的炎症。所有的影响都是导致子宫憩室的危险因子。
患者应吃清淡易消化的食物,禁吃寒凉、刺激、辛辣的食物,比如烟酒、冰淇淋、辣椒等,平时要注意腹部的保暖。
会出现不规则阴道出血,下腹部疼痛,感染的危害,如果再次妊娠有子宫破裂的可能,剖宫产切口憩室发病率也有上升趋势。子宫切口愈合缺陷,肌层向浆膜层凸出形成一个凹陷。