上半身出现肥胖，如其是肚子比较大，很有可能与平时饮食，不运动，长期久坐等原因都有关系的，平时避免长时间久坐，如其是刚刚吃饭后不要久坐，另外平时还要多参加体育运动，饮食方面避免吃油腻，油炸等食物，可以做到少食多餐。
减肥要有毅力长期坚持的，首先是要管住嘴，少油腻食物、零食、高热量食物，避免吃的过饱和暴饮暴食，养成良好的饮食习惯，合理饮食，逐渐控制饮食的量，可以根据自己的身体状况选择合适的运动方式。
180斤大胖子减肥必须有毅力，首先严格控制饮食，饮食以清淡易消化为主，不要吃高热量的食物，油条、油炸糕这一类食物尽量不要吃。每日三餐每餐主食不要超过100克，另外每天坚持做中等强度的运动90分钟以上，长期坚持下来，体重肯定会降下去。
目前减肥最有效的方法还是通过运动以及配合饮食控制，这是最健康的减肥方法。早餐可以选择优质蛋白的摄入，比如一杯豆浆配合一个面包片或者是一个鸡蛋。午餐也要适当减量，但是也要保证一天中足够的能量。晚餐一定要少吃一些，可以食用米粥加上一些水果。在餐后半小时以后，选择有氧运动来进行锻炼，比如瑜伽或者慢跑。
一般情况下，减肥后不会使肩宽变小，但是每个人的体质不同，有些人减肥后可能会出现肩宽变小的情况。
肩宽宽度主要受到骨骼的影响，脂肪、肌肉组织对肩宽的影响较小。减肥后主要是身体脂肪组织减少，一般不会使骨骼结构缩小。但是对于某些肥胖的人群，可能肩部堆积的脂肪含量比较多，肩宽受脂肪的影响比较大，减肥以后就可能会导致肩宽变小。临床上减肥的方式比较多，患者可以通过控制饮食、加强锻炼的方式进行减肥，也可以通过针灸的方式进行减肥。针灸减肥一般是通过针灸穴位，改善人体的新陈代谢，调整人体的胃肠功能，从而达到减肥的效果。
减上半身有效的是可以通过慢跑，带动全身脂肪的燃烧，从而达到减肥的目的。慢跑是一种比较简单方便的运动方法，每天至少要慢跑半个小时，在饭后一小时慢跑比较好，切忌睡前慢跑。控制好饮食能够起到很好的减肥作用。