甲硝唑凝胶的具体用法是什么?

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我最近在用甲硝唑凝胶去黑头,但是效果不是很好,是因为我用的不对吗?想请问一下甲硝唑凝胶的具体用法是什么?
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徐薇 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科 三级甲等
擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)...
黑头又称为开放性粉刺。由于皮脂分泌过多导致毛囊皮脂腺导管堵塞,毛孔被堆积物撑开,堆积于其中的油脂、老化细胞、灰尘和细菌被空气氧化变成黑色,形成黑头,黑头有碍于皮肤的美观。市面上的撕拉型鼻贴虽然即时效果显著,但实际上是以破坏皮肤屏障为代价,且并没有完全将毛囊皮脂腺中的堆积物清楚,这样不仅不能有效祛除黑头,并且会损伤皮肤导致皮肤炎症而加重黑头粉刺的产生。药物可以有效的祛除黑头,推荐每晚洁面后,在黑头先涂一层甲硝唑凝胶,待甲硝唑凝胶干后,再叠涂一层15%壬二酸,30分钟后洗去。若在此过程中皮肤不耐受(如出现持续痒痛的情况为不耐受表现),可以把时间缩短至5到10分钟后及时擦掉。甲硝唑凝胶与15%壬二酸均有抗炎抗菌的效果,同时15%壬二酸能有效改善毛囊角化症状及皮肤油脂分泌过多的问题,达到1+1>2的效果。
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黑头又称为开放性粉刺。由于皮脂分泌过多导致毛囊皮脂腺导管堵塞,毛孔被堆积物撑开,堆积于其中的油脂、老化细胞、灰尘和细菌被空气氧化变成黑色,形成黑头,黑头有碍于皮肤的美观。市面上的撕拉型鼻贴虽然即时效果显著,但实际上是以破坏皮肤屏障为代价,且并没有完全将毛囊皮脂腺中的堆积物清楚,这样不仅不能有效祛除黑头,并且会损伤皮肤导致皮肤炎症而加重黑头粉刺的产生。药物可以有效的祛除黑头,推荐每晚洁面后,在黑头先涂一层甲硝唑凝胶,待甲硝唑凝胶干后,再叠涂一层15%壬二酸,30分钟后洗去。若在此过程中皮肤不耐受(如出现持续痒痛的情况为不耐受表现),可以把时间缩短至5到10分钟后及时擦掉。甲硝唑凝胶与15%壬二酸均有抗炎抗菌的效果,同时15%壬二酸能有效改善毛囊角化症状及皮肤油脂分泌过多的问题,达到1+1>2的效果。

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擅长:特色治疗各型皮炎湿疹、银屑病、荨麻疹、斑秃(脱发)、尖锐湿疣等难治性皮肤病,皮肤肿瘤筛查;采用激光治疗痤疮及痤疮瘢痕、化妆品皮肤病、黄褐斑、雀斑、太田痣、色素沉着等色素性皮肤病;血管瘤、毛细血管扩张、激素性皮炎等血管性皮肤病;老年斑、老年疣、皱纹等光老化皮肤病。

黑头又称为开放性粉刺。由于皮脂分泌过多导致毛囊皮脂腺导管堵塞,毛孔被堆积物撑开,堆积于其中的油脂、老化细胞、灰尘和细菌被空气氧化变成黑色,形成黑头,黑头有碍于皮肤的美观。市面上的撕拉型鼻贴虽然即时效果显著,但实际上是以破坏皮肤屏障为代价,且并没有完全将毛囊皮脂腺中的堆积物清楚,这样不仅不能有效祛除黑头,并且会损伤皮肤导致皮肤炎症而加重黑头粉刺的产生。药物可以有效的祛除黑头,推荐每晚洁面后,在黑头先涂一层甲硝唑凝胶,待甲硝唑凝胶干后,再叠涂一层15%壬二酸,30分钟后洗去。若在此过程中皮肤不耐受(如出现持续痒痛的情况为不耐受表现),可以把时间缩短至5到10分钟后及时擦掉。甲硝唑凝胶与15%壬二酸均有抗炎抗菌的效果,同时15%壬二酸能有效改善毛囊角化症状及皮肤油脂分泌过多的问题,达到1+1>2的效果。

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黑头作为痤疮的一种,往往好发于面部,尤其是鼻头处,密密麻麻的黑头不仅影响美观,治疗方式若不正确还有可能造成毛孔粗大、色素沉着等。目前针对黑头的治疗多采用甲硝唑搭配维甲酸类药物如15%的壬二酸。因为黑头形成不只是螨虫以及厌氧菌这类微生物感染引起,还伴有毛囊皮脂腺导管角化异常、皮脂腺分泌旺盛等因素。因此要有效的去除黑头,单用甲硝唑的效果往往不尽如人意。在使用甲硝唑去黑头时,可以采用多种方式。第一种相对温和,首先通过热敷鼻部促进毛孔打开,然后将甲硝唑凝胶热敷在鼻上停留30分钟,此时的黑头已经被软化,可以将软化后的黑头轻轻刮下来,并清洗掉凝胶,然后在鼻部患处点涂15%的壬二酸,将其均匀抹开后可以对其他面部皮肤进行正常的护肤。另一种方式则是先使用粉刺针或鼻贴拔出黑头,再将甲硝唑凝胶后敷在鼻部,约20分钟左右刮下凝胶并清洗鼻部,再将15%的壬二酸涂在患处,并对面部其他部位进行正常护肤。具体方法可以根据自身肤质进行选择。

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“黑头”临床上应称为开放性粉刺,属于轻症痤疮的一类。主要是由于皮脂腺导管阻塞后,皮脂的表层暴露于空气中,被氧化发黑,因此常被称为黑头。引起黑头的原因可能与皮肤清洁不到位和内分泌失调有关,皮脂分泌异常增多,毛囊皮脂腺导管异常角化,并伴有厌氧菌和螨虫的增殖。因此针对黑头形成的原因,治疗上多使用甲硝唑凝胶搭配15%的壬二酸。正确的使用方法应该是每晚洁面以后,先在黑头表面涂一层甲硝唑凝胶,其次叠涂15%的壬二酸,让药剂停留30分钟左右再洗去。若是使用过程中不耐受,出现刺痛等反应,可将停留时间缩短为5~10分钟左右就可以擦去,逐渐建立耐受后再适当延长时间。可以先对黑头处进行局部热敷,然后涂抹甲硝唑凝胶并等待30分钟,继而清洗掉甲硝唑,再点涂15%壬二酸,这种手法则对皮肤刺激性相对较小。

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黑头也是痤疮的一种,产生的原因离不开油脂分泌增加,毛囊皮脂腺堵塞,皮肤细菌定植异常,皮肤炎症等几大因素相互作用,同时也与表面的黑色和油脂氧化及沾染灰尘相关。总结就是由于油多、堵塞、细菌、炎症四大主要因素所致。甲硝唑凝胶是常用的抗厌氧菌的药物,有良好的抗炎杀菌的作用,同时能够促进机体细胞生物氧化以及新陈代谢作用。在使用甲硝唑时配合使用15%壬二酸能够有效的抑制油脂分泌,改善毛囊角化问题。使用步骤为:1、在我们日常洁面后,可以使用热毛巾外敷鼻部,打开毛孔。2、均匀厚涂甲硝唑凝胶后停留三十分钟刮除胶体。3、在清洁干净甲硝唑凝胶后,将15%壬二酸薄涂于患处,等待二十分钟后清洗干净。4、进行后续护肤。注意首次使用壬二酸注意建立耐受,若是有持续刺痒痛感,及时清洗,逐渐延长停留时间。

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甲硝唑凝胶是很好的抗炎杀菌的外用抗病原体药物。对于寻常痤疮粉刺、丘疹、脓疱疹及玫瑰痤疮红斑及丘疹有着很好的治疗效果,是痤疮及玫瑰痤疮皮肤科专家共识中提出的临床建议用药。甲硝唑中的硝基能够还原成一种细胞毒素,作用于细菌的DNA代谢过程,从而杀灭细菌。在上述疾病中,厌氧菌、毛囊蠕形螨是致病的主要因素之一,均能引起各种皮肤炎症性反应。甲硝唑凝胶具有很好的杀灭上述细菌的作用,此外还能改善痤疮类毛囊皮脂腺异常而引起的油脂分泌过盛。15%壬二酸具有良好的抑制油脂分泌功能,同时能够抑制丝状蛋白形成,改善毛囊皮脂腺管角化过度,并且具有抗氧化功能。建议使用甲硝唑凝胶与15%壬二酸共同治疗,两者合用,能够改善皮肤水油平衡,抗炎杀菌,减少炎症的发生。

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