自言自语是精神分裂症的主要症状。
精神分裂症是大脑功能紊乱引起的病症，是会受到幻觉，幻听，幻视等病情困扰，就会诱发患者出现自言自语的现象。精神分裂症是会表现为思维、情感、行为等方面出现障碍，会导致患者出现悲伤、沮丧、过度恐惧、担忧、妄想、幻觉，还会出现暴力性行为。
出现此类疾病，多数是因为遗传因素，周围环境或者是受到刺激引起的不适症状，通过药物进行控制，配合心理辅导，能够很好的帮助患者改善病症。
小孩子在成长过程中，语言和动作的调解配合功能不是很完善，心智也不够成熟，还有就是平日接触的人不是很多，所以就常常把身边的玩具等当做是自己的小伙伴，进行角色扮演，这样就让大人认为孩子在自言自语，这是正常现象。
大脑发育不良症状主要就是指多种因素导致了大脑和小脑都发育异常。包括颅骨连、脑穿通畸形、前脑无脑畸形、脑膜膨出、无脑回畸形还有蛛网膜囊肿、胼胝体发育不良、第四脑室孔的闭塞综合征、小脑发育不良等。
自言自语不能诊断是精神分裂症。
自言自语可能是自己和自己对话的过程，但精神分裂症也会出现自言自语，想要确诊是否是精神分裂症，可以到医院做精神方面测定。如果诊断为精神分裂症，就需要根据检查结果，找专业医生进行，治疗分为药物治疗、心理疏导。如果诊断不是精神分裂症，无需特别担心，也无需做任何改变。
精神分裂症好发于青年和壮年，建议在日常生活中多和他人沟通，多参加社交活动，是能有效的预防精神分裂症。
自言自语，有可能是患者存在幻听，也就是凭空闻声，患者会跟耳朵里听到的声音去进行对话，在外人看来，就是自言自语。这就需要用抗精神病药物来治疗，比如用典型的抗精神病药物。
