如果是后天形成的牙垢和牙渍，可以去医院口腔科就诊，让医生做超声洁牙彻底去除，刷牙是刷不掉的。超声洁牙是用超声波震动去除牙垢和牙渍的方法，对于牙结石较多的人来说，每半年到一年洗一次牙是很有必要的。因为牙结石是导致牙龈炎和牙周炎的主要原因。
对于这类色素沉着需要平时认真刷牙，色素沉着到一定程度，刷牙解决不了，那么就需要进行洗牙和喷砂治疗。此外，牙齿上出现黑色的物质，也有可能是牙齿发生了龋，要及时治疗。
去除牙齿上的黑斑可以用橘子皮，将橘子皮晒干碾成粉状，每次刷牙的时候放在牙膏上一些。每天在刷牙时，在牙膏上面放上一些小苏达，如果很难去除，可以用棉签粘上小苏达然后去擦拭。随身携带漱口水。
临床上主要是采用超声波洁牙器，来去除牙齿表面的色素沉积或者采用洗牙来去除牙齿上的黑线。建议如果牙齿上有黑线应该到医院就诊，来确定牙齿上黑线的原因，然后针对不同的情况进行不同的治疗。
牙齿上的黑斑可以先用洗牙的方式尝试去除，如果能够完全清除，证明是外源性染色。平日注意刷牙方式，和定期洗牙，避免再次出现黑斑。如果不能够完全去除，需要采用磨除法，也就是用牙钻将黑色腐蚀的部分去除，然后用替代的材料补牙，恢复牙体的外形。
由于平时不注意口腔卫生，刷牙不彻底，容易导致牙菌斑，牙结石堆积，如果长时间不处理刺激牙体组织会产生龋坏，刺激牙龈组织会产生牙龈炎而引起口臭的现象。正规的医院口腔科洗牙，彻底去除牙结石，平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙。