甲状腺结节的手术指标,通常需要综合考虑,结节大小只是手术指标的一个方面。具体如下:
1.甲状腺结节超过0.5cm,甲状腺结节超声分级4B级以上者,需限期手术治疗,切除结节,明确病理类型。这是因为4B级以上甲状腺结节恶性可能较大,早期切除干预对患者预后较好。
2.甲状腺结节大于1cm,其分级为3级,同时甲状腺结节有快速增大趋势,建议限期手术治疗。
3.甲状腺结节超过2cm,即使认为是良性结节,也应给予手术治疗。这是因为过大的甲状腺结节对正常腺体有压迫作用,影响正常腺体的功能。同时结节增大对气管有压迫作用,建议早期治疗手术。
如甲状腺恶性结节清楚则需手术,或出现压迫症状、声音嘶哑、生长快等情况,那么这都还需要考虑做手术。
当然还有部分人对于甲状腺结节是很畏惧的,是很害怕的,那么或许还会想到手术。绝大部分甲状腺结节无需手术治疗,常规随访即可,且多为良性结节。
建议在术后避免接触牛奶和肉类,不吃生冷食品。注意保暖与休息,睡眠要充足,精神要愉悦,以防过度疲劳,精神紧张。应积极防治多种疾病,例如甲减,甲状腺癌等。
如果甲状腺结节是良性的,通常不需要手术治疗。但如果甲状腺结节是恶性的,则需要手术治疗。
甲状腺结节是一种比较常见的甲状腺疾病。如果是良性的,可以定期复查,暂时无需手术治疗。如果发现结节是恶性的,或者有恶变的倾向,可以考虑手术切除。在平时,患者要保持良好的心态,不要过于紧张。加强日常的运动,可以增强体质,提高人体的免疫力。
甲状腺结节中最需要治疗手术的是甲状腺腺癌,甲状腺癌如果无淋巴结肿大,建议观察不超过5mm的结节,认为不需要治疗。如果超过5mm,症状进展比较快,建议采用手术治疗。
良性肿瘤,尤其是超声表现为腺瘤,且超过30mm要求治疗手术。因为良性肿瘤中单一的腺瘤,如果达到25mm以上,出现滤泡腺癌的可能性就会变大。在这种情况下,手术治疗或早期治疗可能是个好选择。此外,需要治疗手术的甲状腺结节,包括结节性甲状腺肿,甲状腺内多个肿瘤或滤泡导致甲状腺总体积增大80g以上。
甲状腺结节的手术治疗不是以结节大小来区分,一般需手术者具备以下特点:针吸活检结果提示实质性结节者、冷结节在治疗半年后无明显变化者均需要手术治疗。另外对于临床无法明确诊断、针吸困难病人,症状明显可行手术部分切除。
甲状腺结节直径超过一点二厘米以上,就需要采用手术的方式进行治疗,如果现在甲状腺结节没有达到一点二厘米,是可以3-6个月时做一次甲状腺部位的彩超继续观察,如果在短期内生长较快,或者出现一些其他的症状,是要及时的进行手术。