胸腔积液是肿瘤患者较常见的并发症。当癌细胞浸润到胸膜腔,扩散到胸膜时,会在脏胸膜和壁胸膜之间的腔隙里产生积液,即为胸腔积液。胸腔积液的量较小,起着润滑剂的作用,基本无法测到。但在病理情况下,如晚期的肿瘤患者,因肿瘤细胞扩散到胸膜,产生长期持续的刺激,全身各个部位的肿瘤均会产生积液,当胸腔积液量增加较多时,机体会表现为憋气等临床症状。
一般如果是肿瘤,主要是恶性的,良性的一般不会有周围组织侵犯,一般是不会引起胸腔积液的。但是如果肺部有恶性肿瘤,同时可能还会伴随有炎症,胸腔积液也是可以引起的。
积水多,需要穿刺抽取,但是单纯抽水效果不好,反而会加速水的再次生长,穿刺抽水的同时灌注药物,抑制水的再次生长,同时配合服用抗癌药物,抑瘤消瘤,从上减轻病人痛苦,提高生活质量,延长生命。
胸腔积液一般是恶性肿瘤引起的。
恶性肿瘤引起的胸腔积液占全部胸腔积液的38%到53%,其中胸膜转移性的肿瘤和恶性间皮瘤,是产生恶性胸腔积液的主要原因,也多是由于肿瘤胸膜转移、侵犯所导致的。良性纵隔肿瘤通常不会出现胸腔积液的症状,但是可能会出现心前区有压迫感以及心跳加快的症状。病人出现胸腔积液要考虑当时病人的身体状况。如果是正常人,可以考虑检查炎症,如果是癌症病人,很可能出现恶性胸腔积液。
建议挂呼吸内科和胸外科。患者一旦发现,应尽快确认病因,同时配合医生进行治疗;平时多加强锻炼,提高身体素质。注意饮食搭配。
指导意见:积极防治原发病.胸腔积液为胸部或全身疾患的一部分,因此积极防治原发病是预防本病的关键。
问题分析:一般需要引流、通过引流管注入化疗药物,不主张手术