病人有开放性手外伤发生，通常应注意下列几种情况：
首先，应认真做好有关体格检查工作，观察病人神经有无损伤，有无肌腱受损，同时有无重要血管被破坏，应及时处理有关问题。
第二，如果是手指部分或者手掌部发生了严重的软组织损伤，需要对其进行相应的治疗。部分病人手可发生大范围撕脱伤，通常应及时处理有关问题。
第三，还要做好伤口的护理工作，因为如果发生创面感染的话，会影响到患者的恢复速度。
一般来说，开放性损伤需要进行如下处理。
开放性损伤指受伤部位的内部组织与外界相通的损伤，主要有受伤部位出现疼痛、局部出血等症状。出现开放性损伤后应该评估伤情，了解患者肾脏，肝脏等有无损伤。然后进行局部加压包扎，起到止血作用。患者还应该保持平卧位，抬到急诊室进行处理，比如局部伤口进行清创，换药治疗等。
患者日常应该规律作息，避免熬夜，注意休息，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。
重型开放性颅脑损伤可以通过输氧、静脉注射等方式进行处理，具体分析如下：
患者首先要去急诊做各项指标检测，保证呼吸机畅通，输氧，如果情况紧急，必须进行气管插管。同时要注意观察患者的血压是否正常，需要通过静脉注射来恢复血液的量。在生命迹象正常的情况下，可以立即做脑部CT，然后进行脑部的开刀、输液等急救措施，同时还要在术后合理使用预防性的抗生素，保持呼吸循环，降低颅内压力，防止胃肠道大出血，保持体内的水份和电解液的均衡。
开放性软组织损伤需及时进行清创、缝合。
开放性软组织损伤、皮肤破损要及时清创。清创术的严格程度和无菌手术是一样的，为了防止伤口感染，术前要仔细清洗皮肤，术中严格遵守无菌操作。术中应尽量避免不必要的损伤，彻底清除异物。抗生素、破伤风抗毒血清的合理使用。维织缝合紧密，缝合牢固，减少创面张力，减少创面间隙，避免死腔。患者还需做好护理工作，注意及时根据温度变化添减衣物，保持室内通风，做好环境清洁，同时养成规律的生活作息，减少对身体的刺激。
一般情况下，儿童手指开放性骨折可进行保守治疗或手术疗法。具体分析如下：
1.保守治疗：如果骨折部位没有明显的移位、断裂，周围神经系统、肌肉组织没有损伤，可以选择石膏固定，配合药物治疗。
2.手术疗法：如果手指骨折部位出现明显移位或粉碎性骨折，应及时手术治疗，防止骨折部位出现畸形恢复等情况。治疗期间要注意补充营养，多吃含钙量高的食物，促进骨骼愈合。
通常来说，胫腓骨开放性骨折建议进行一般治疗、手术治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，首先建议对患处进行完全的清理，其次是一期缝合，再用外固定器进行胫腓骨的修复，等皮瓣愈合。
2.手术治疗：大部分的开放型胫腓骨骨折都是要进行手术治疗，为了促进病情恢复，确认没有其他的感染，再进行第二阶段的外科手术。