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左侧股骨头坏死塌陷何时做关节置换最好

会员184719758 44岁 20元 已回复
男性44岁,左侧股骨头坏死塌陷,是现在做关节置换,还是之后实在无法忍受疼痛了做?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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田丰富 主治医师 解放军305医院外科 三级甲等
擅长:颈椎病,椎间盘突出,腰椎间盘突出,股骨头坏死,骨质...
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问题分析:你好,这种情况要看您股骨头坏死的部位是不是在承重的部位,其次呢,坏死的范围是否已经超过股骨头的1/3,如果已经超过了,您的年龄还比较年轻,可以考虑做这个姑息性的手术治疗,比如钻孔减压打压植骨等等,但是这个手术做完之后要求,两年之内股骨头尽量是不受压的,所以要扶双拐步行。
指导建议:你好,就您目前的这种病情来讲,可以考虑先做姑息性的手术,不手术也要避免髋关节负重否则会造成关节炎,也就是说髋关节退变加速,即使您不想手术,也建议您扶双拐,避免髋关节负重,减缓关节的退变,您这个手术的时机一般要到这个60左右做更好一点,因为这个人工关节的这个寿命是有限的,一般30年左右。
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相关问答

股骨头坏死塌陷是能够怀孕的。
股骨头坏死塌陷可以怀孕。因为疾病本身不会影响到胎儿,但因为随怀孕期间孕妇体重增加,疼痛可明显增加,使用非甾体类消炎镇痛药可以增加胎儿致畸风险,因此可以采用外用药物。体重增加会对股骨头造成一定压力,此时疼痛明显,建议孕妇在孕期间适当控制体重,制定饮食计划表,做到产前体重避免过度增加。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死塌陷会出现明显的疼痛。
因为股骨头患者本身局部的血液供应就出现异常,骨质开始改变,这个时候如果发生了骨折出现了塌陷,疼的是更厉害的,尤其是在一活动的时候,股骨头这个部位是会发生疼痛加重的。所以,出现以上症状,还需要及时到医院检查,不要拖延病情。
建议养成良好的生活习惯,规律作息,避免熬夜,保持愉悦的心情,可以多吃新鲜蔬果。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死塌陷,那么说明股骨头坏死已经比较严重了,时候髋部会有较为明显的疼痛,甚至影响正常的行走。股骨头坏死原因很多,比如长期的抽烟喝酒,另外就是吃激素等。及时完善骨盆X片,如果股骨头坏死严重塌陷,关节间隙明显变窄,疼痛明显的情况下保守无效,可以考虑关节置换治疗。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死不会塌陷的情况如下:
这需要根据患者的具体病情来进行判断,如果患者患有股骨头坏死疾病,但是并不配合治疗,进行剧烈运动或是增加股骨头的负重都会导致股骨头坏死的加剧,那么患者出现股骨头的塌陷是非常有可能的。如果1患者已经属于股骨头坏死疾病的晚期阶段,内部的坏死已经非常严重,那么塌陷的可能性也是非常大的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头塌陷的具体情况如下:
股骨头出现塌陷情况,是因为患者的股骨头内的坏死情况已经非常严重,导致股骨头的受压人力缺失,股骨头太过脆弱。因为随着1患者的病情不断加重,并在自身重力的作用下,导致股骨头的骨小梁完全断裂,无法支撑,从而股骨头出现塌陷,髋关节的间隙也会变窄,在x光下可以清晰的观测到股骨头的情况。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

判断股骨头坏死塌陷的程度,对于治疗和预后都有重要的作用。如果按照股骨头坏死的面积分为大、中、小三种,如果坏死的面积少于股骨头的15%,称为小面积。超过30%的,称为大面积。中度坏死的范围是15%-30%。根据塌陷的深度分为轻、中、重度,小于2mm称为轻微,2~4mm属于中等,超过4mm属于重度。根据塌陷的位置,可以分为内侧塌陷、中间塌陷和外侧塌陷三种类型。由于塌陷发生的时间较早,所以在保髋手术中,外侧塌陷的预后相对较低。

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