一般情况下，孕38周小腹部像痛经一样，孕妇需注意休息、密切观察，并及时就医。具体内容如下：
如果孕妇存在假性宫缩，可能会出现痛经一样的情况，此时孕妇需注意休息，同时密切观察宫缩的情况是否存在规律性，孕38周时，孕妇可能即将面临生产，如果宫缩有规律，则可能不是假性宫缩，而是真的出现宫缩的情况，即将生产，此时，孕妇需及时就医，做好生产的准备。
孕后期小腹像痛经一样是属于子宫收缩引起的。如果还没有足月，属于先兆早产表现，需要积极抑制宫缩保胎治疗。如果已经足月，需要去医院做好待产准备。期间需要密切观察是否有腹泻症状以排除胃肠道反应，比如急性肠胃炎等。
35周肚子疼像痛经一样可以通过一般治疗、去医院检查等方法进行治疗。
1.一般治疗：如果症状比较轻微，患者应该注意一般治疗，即注意休息，避免过度劳累，也可以适当使用温毛巾热敷，有助于缓解症状。
2.去医院检查：怀孕35周属于孕晚期，可能会出现早产的情况，所以肚子疼像痛经一样，而且比较严重，建议去医院检查，然后进行对症治疗。
一般来说，受孕四个月时出现小腹疼痛，如果是像痛经一样的疼痛，有可能是子宫痉挛，环境刺激、温度刺激、情绪因素等都有直接关系。另外也有可能是饮食不当造成胃肠道不正常地收缩以及肠道痉挛所致。
如果没有缓解，应该及时去医院进行常规孕检，做体内的激素水平检查和妇科B超检查进行确诊，并及时治疗。
建议早孕期间清淡饮食，吃一些易消化的，质软的，流质半流质食物。
孕初期肚子像痛经一样疼可以通过以下方法来缓解：
如果孕妇在孕初期时出现了肚子像痛经一样痛的增长，那么就可能是宫外孕引起的，也可能是先兆流产的症状，所以在出现了这症状后要及时的前往医院进行检查。若结果为宫外孕，就需要进行手术治疗，若是先兆流产，就需要进行保胎治疗，需要多加休息，食用软易消化的食物和营养充足的食物，保证充足的营养。
一般情况下，36周肚子疼像痛经一样可能是子宫收缩导致的，具体分析如下：
36周就是一个足月儿了，而且当怀孕的时候，会有某些预兆，比如腹部疼痛，就好像是在痛经。这个症状说明有子宫收缩的可能性。疼痛并不强烈，仅有少量的腹部不适，可以进一步检查。有规律的疼痛感会比较强烈，可以服用一些抗宫缩的药物，比如服用安宝。口服药可以减轻痛苦，这是因为宫缩被控制了，如果服用的药物效果不理想，可以采取静滴安宝或者硫酸镁等降压药来控制子宫的收缩。