肺上面出现有小结节是否严重，主要取决于其病因、小结节的性质。大多数肺上有小结节都不是严重的疾病，主要是见于良性病变，由于各种炎症，包括细菌，比如金黄色葡萄球菌、克雷白杆菌、绿脓杆菌、真菌以及结核分枝杆菌，包括钩端螺旋体以及其他的寄生虫感染所导致的肺部炎性的结节，也称为炎性假瘤。
可能是肺结核或者肺部感染、肺部肿瘤等疾病引起。需要到医院呼吸内科进行诊断及治疗，如为肺部感染，需要规范抗感染治疗，如为肺结核，需要抗结核治疗。孤立单发的肺小结节不会引起咳嗽咳气促等症状，无须治疗。
如果检查肺部X线片之后提示右肺上叶有小结节，并且直径在5mm左右，考虑这是炎症或者是结核等病变之后遗留的一种病灶。患者目前结节在5mm左右，考虑这是比较严重的，需要积极进行肺部增强CT和病理组织穿刺活检等检查来明确结节的良恶性。
如果身体有症状，对症治疗即可，定期随访复查，平时多注意合理的饮食，少吸烟，多注意休息等。如果有发热、咳嗽、胸闷等症状的话，那就是肺炎了，可以考虑输液使用抗菌药物治疗。
右肺胸膜多发小结节不严重，需要做的是肺CT检查，右上叶胸膜下结节不太大，多由炎性结节引起，右下叶及左下叶纤维病变多由旧病变引起!右肺上叶胸膜下结节每六个月复查一次。不必担心肺部纤维病变及特殊治疗。多休息。
