乙肝小三阳的主要传播途径是接触病人的血液、体液。第二个是性接触。第三个是母婴传播。像一般的生活接触，像握手、拥抱、接吻、交谈、一起吃饭等，是不会感染乙肝病毒的。
肝炎大三阳小三阳，一般是通密切接触传播，血液传播。可去化验肝功能，如果肝功能正常没病毒，没有复制的，那么传染性是比较小。如果是慢性活动性肝炎，可能传染性相对比较强，家人应注射乙肝疫苗。平时吃饭碗筷，一般需要分开的。
乙肝大小三阳这种疾病主要是通过血液，性接触及母婴方式来传播的，在日常的生活接触中通常是不会传染的。可以预防感染乙肝的方法就是注射乙肝疫苗，只要通过注射乙肝疫苗后产生了乙肝表面抗体了，那就不会被传染到乙肝了。
乙肝小三阳提示感染了乙肝，那么理论上存在一定的传染性，传染性的大小可以完善乙肝DNA后综合判断，如果乙肝DNA明显的高，那么传染性相对较强，如果乙肝DNA属于低水平复制，理论上传染性较大。传染的途径主要是血液途径，另外就是母婴垂直传播，性传播也可能。日常生活，学习，工作不传染。而且可以经过注射乙肝疫苗预防传染。
乙肝小三阳的传播途径有血液传播，感染者和病人的血液里都有传染性，会通过破损的皮肤，粘膜传播。接触母亲唾液及母乳喂养，还会交叉感染。还有医疗器具的不卫生也会传染。
无论是大三阳还是小三阳，传播途径有：血液传播、性传播、母婴传播、医源性传播、经破损皮肤粘膜传播。也可经修足，纹眼线，扎耳环孔、医务人员在工作中意外暴露等途径传播。乙肝病毒不经消化道、呼吸道、蚊虫传播。一般性接触不会感染乙型肝炎病毒。
