乙肝携带者与乙肝患者之间的差异，主要取决于肝脏功能是否正常。
乙肝携带者肝脏功能一般正常，乙肝患者肝脏功能一般异常，乙肝病毒携带者就是指体内有乙肝病毒，肝脏功能正常、肝脏形态结构也正常。乙肝患者指有乙肝病毒携带，但肝脏功能异常或肝脏形态结构异常，乙肝携带者不用治，乙肝患者要治。
所以，要根据实际情况，有抗病毒治疗指征时，需积极抗乙肝病毒治疗并对乙肝携带者进行定期随访和检查即可。乙肝患者话具有抗病毒治疗适应症，主动抗病毒治疗后，经积极治疗后，病毒能被有效地控制在无法检测范围，身体则不具有传染性。
乙肝患者和乙肝携带者有以下区别：
乙肝携带者是指在乙肝后，其HBV表面抗体呈阴性，且在6个月内呈阴性。这些病人一般不会出现显著的临床表现，只是局部感觉到疲倦。乙肝患者指感染了乙肝病毒，乙肝表面抗原阳性，且正在发病的患者。乙肝携带者的B超检查肝脏大小及形态均为正常，谷草转氨酶、总胆红素、碱性磷酸酶等肝功能检查均属正常。此类病人部分乙肝病毒转阴，但是大多数仍然会终生携带HBV。
乙肝携带者与乙肝患者的区别在于症状不同。
乙肝携带者与乙肝患者，是一对不同概念的人群，均属乙肝病毒感染者，但乙肝病毒携带者并未出现免疫识别及免疫清除现象，肝脏在各个方面都处于正常状态，这部分病人无需特别处理；乙肝患者则会出现一系列并发症，其中包括肝硬化、肝癌等疾病。而乙肝患者则指入活动性肝病，肝脏存在明显炎症损伤，同时存在纤维化，需及时给予抗病毒及其他综合性治疗。
乙肝携带者和慢性乙肝病人都是有乙肝病毒的感染，区别在于携带者是没有任何的不适症状，肝功能和B超检查都正常，这种类型可以暂时不用药，平时注意劳逸结合，饮食清淡均衡，不喝酒，定期复查动态了解肝脏变化情况，一般的单位体检是可以过关的。
乙肝病毒携带者是指对乙肝病毒产生的免疫耐受状态，不发生免疫反应，乙肝病毒携带者虽然表面抗原是阳性，但是没有临床症状，而且肝功能的指标也是正常的。而乙肝患者机体会产生免疫反应，肝功能的指标比如转氨酶会出现明显的升高，乙肝病毒DNA定量也可以是升高的，患者还会出现疲倦乏力，食欲减退，消化不良，厌食油腻，恶心，呕吐，腹胀以及肝区不适的症状。
乙肝患者处于免疫清除期，患者的肝功能明显异常，具有明显的传染性。而乙肝病毒携带者处于免疫耐受期，没有肝病的临床症状，肝功能基本正常，但是仍存在一定量的乙肝病毒，也具有一定的传染性，此时患者不需要进行抗病毒治疗，可以正常的生活。