怎样才可以早发现糖尿病肾病

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糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一。我国的发病率亦呈上升趋势,目前已成为终末期肾脏病的第二位原因,仅次于各种肾小球肾炎。由于其存在复杂的代谢紊乱,一旦发展到终末期肾脏病,往往比其他肾脏疾病的治疗更加棘手,因此及时防治对于延缓糖尿病肾病的意义重大。建议,对于1型糖尿病病人,起病5年后就要进行尿微量白蛋白的筛查;而对于2型糖尿病则在确诊糖尿病时应同时检查。但一次检查阳性,还不能确诊为持续微量白蛋白尿,需要在3~6月内复查,如果3次检查中2次阳性,则可确诊;如为阴性,则应每年检查一次。出现微量白蛋白尿不一定就代表发生了糖尿病肾病,应多次检查、连续随访才可判定。预防严格控制血糖可部分改善异常的肾血流动力学;降压药物首选血管紧张素转化酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。饮食主张以优质蛋白为原则。
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糖尿病肾病的治疗措施如下:
1.生活方式干预:生活方式干预强调限制蛋白质的摄入。蛋白质吃多了,肾脏负担加重,肾脏疾病就会进展,所以需要低蛋白饮食。
2.积极治疗原发病,糖尿病肾病要控制血糖。现在有很多口服降糖药和胰岛素都非常有利于控制血糖。
3.采取积极措施用中医药治疗糖尿病肾病,中药可以补肾益气活血,化瘀散结,泄浊解毒,通便解毒,从而保护肾功能。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

好的治疗方法有饮食治疗疗法高蛋白饮食加重肾小球高灌注、高滤过,因此主张以优质蛋白为原则,还有可以进行替代治疗的治疗方法,进入终末期肾衰竭者可行肾脏替代治疗,但其预后较非糖尿病者为差。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

一般可以通过药物治疗和饮食治疗。药物治疗需要控制血糖,合理服用降糖药物进行治疗。饮食上尽量不要吃含糖高的食物,可以吃些黄瓜,黄瓜富含维生素,矿物质还有一定的降糖作用。

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糖尿病肾病可出现尿蛋白、血肌酐升高等情况。首先要积极控制血糖,如果有高血压要积极控制血压,平常注意规律的用药,按照医嘱减药,定期检测血糖情况,切勿蛋白尿转阴就立即停药。减少导致复发的诱因,注意适量运动,防止感冒。饮食上水肿的病人要限盐。要优质蛋白饮食,低脂饮食。切记不要乱用其他的药物。

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临床上分为五期以肾小球率过滤增高和肾体积增大为特征,经过胰岛素治疗可以恢复,但并不一定能完全恢复正常该期尿蛋白排出量正常,但肾小球已经出现结构的改变又叫早期糖尿病肾病,尿蛋白排出量为20到200微克每分,血压轻度升高临床糖尿病肾病或者是显性糖尿病肾病,特点为大量蛋白尿大于3.5克每天,水肿和高血压终末期肾功能衰竭。

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糖尿病肾病可以通过以下方法预防:
1.坚持服药,建议患者在医生指导下正确服用降糖药进行改善。一般来说,正确服用降糖药才能保持血糖稳定。
2.清淡的食物,在糖尿病恶化的过程中容易引起并发症,因此为了防止并发症的发生,在治疗过程中必须保证正确的食物。每天饮食要清淡,避免高脂肪、辛辣食物,避免刺激性物质引起的血糖波动。
3.适当的运动,在控制糖尿病的过程中掌握正确的方法,坚持合理的运动也有助于改善糖尿病,建议患者在控制血糖的过程中积极参与运动,根据自己的情况选择适合自己的运动。只有适当的运动才能促进体内脂肪和糖分的消耗。

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