乙肝小三阳病情更隐蔽，更容易发生病情的进展，大多数的肝癌以及肝硬化，都来自于小三阳，所以对于小三阳应该提高警惕，定期的复查。如果小三阳病人处于肝炎的活动期，同样需要进行积极、长期的抗病毒治疗，同时保肝、调节免疫治疗。
考虑进行相关的抗病毒治疗。所以不能光看乙肝小三阳和大三阳来判断是否需要治疗，关键点在于乙肝病毒是否造成人体的损害，是否造成了肝脏炎症和纤维化进展，这点是判断治疗的最主要最根本的原因。
如果发现有小三阳，也就是乙肝，那么进一步完善乙肝病毒、脱氧核糖核酸、肝功能等相关检测。检查是否有肝损伤和乙肝病毒复制，以便进行抗病毒、保肝等综合治疗。这样，有利于疾病状况的迅速改善，肝炎的治疗最终会成为乙肝病毒的携带者，并且不能完全治疗好。
如果只是一个肝功能正常、乙肝病毒复制率相对较低的简单乙肝病毒，是无法治疗的，因为乙肝是一种顽疾，小三阳性是乙肝恢复期的表现，恢复到这一水平治疗就不会有什么进展。如果乙型肝炎在疾病的第三阶段仍然具有异常的肝功能和高病毒复制，可以用口服药物进行治疗。
乙肝小三阳是乙肝病毒慢性感染，有一定的传染性。乙肝的传播途径主要是血液传播，性传播，母婴垂直传播。乙肝小三阳不影响日常生活的，所以不用担心的。不过小三阳很难转阴的。
乙肝小三阳是否需要治疗，主要看临床症状、肝功能以及肝纤维化指标、乙肝病毒DNA定量结果来决定。没有临床症状，肝功能正常，乙肝病毒DNA定量正常的慢性乙肝病毒携带者可以定期随访观察，无需治疗。乙肝病毒DNA定量阳性、转氨酶明显异常的，需要及时进行抗病毒以及保肝治疗，同时还需要定期检测。
