乙肝病毒携带者、乙肝病人、乙肝病人都有可能出现乙肝表面抗体呈阳性,如果发现了表面抗体呈阳性,说明体内存在着乙肝病毒。
如果是乙型肝炎二对半,或是乙肝五项量化的筛查发现了表面抗体,则要做肝脏、腹部彩超、甲胎蛋白、血常规、乙肝DNA等一系列的检查。全面评价和周期性的检查是必要的。
如果出现了抗病毒治疗的指征,则要进行积极的抗菌药物的治疗,如果没有进行抗病毒治疗的常规检查,可以根据具体的病情进行详细的检查。
乙肝病毒表面核心抗体阳性,是乙型肝炎病毒携带者,病人要定期化验肝功能,检查若肝功转氨酶升高,提示体内病毒复制,积极采取保肝抗病毒治疗。在平时的生活中注意休息,避免劳累,养成不吸烟不饮酒的好习惯。
乙肝表面抗原表面抗体一抗原一抗体和一种核心抗体是乙肝的血学标记和五种类型。e抗体呈阴性,一般分为两类。
乙肝表面抗原呈阳性,说明是乙肝病毒的长期传播,HBV-DNA的传染性较弱,通常HBV-DNA是一个缓慢的感染过程。乙肝表面抗体阳性,说明是曾经被感染,或是已经痊愈。由乙型肝炎核心抗体生成的抗体,是一种HBV感染的标记。乙肝e抗体属于一种保护性抗体,如果有抗体,说明其复制能力下降或者基本上停止了。
乙肝核心抗体阳性多提示乙肝急性感染早期,可以分为IgM、IgA、IgG。IgM多提示急性乙型肝炎感染或者慢性乙肝急性发作进入活动期,随着病情延长或者病情好转,IgM局部被IgG所取代,临床上单独提及乙肝核心抗体阳性没有太大临床意义。
乙肝病毒核心抗体阳性,表示曾经感染过HBV,这是一个永远的标志,即只要曾经感染过乙肝病毒,就会存在但在实际检测中,由于不同时段,核心抗体在体内的水平不同,或者在不同医院检查所显示的结果不同。
乙肝病毒核心抗体,是乙肝五项当中的最后一项,是两对半检查当中的半对,只能查到核心抗体,目前还没有实际能查核心抗原,因为核心抗原主要表达在肝细胞表面或者肝细胞内部。如果是单独阳性,或者合并e抗体和表面抗体阳性,提示是既往感染过乙肝病毒的表示,现在已经被清除。还可能是表面抗原阳性,这种就是乙型肝炎,具体是哪一种,一定要结合其他四项的检查来确定。