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刘业娟
个体医院内科
擅长：内科、消化内科
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中成药内治法
口臭：口臭是指口中出气有臭味。
中医辨证治疗口臭分为以下三型：
胃热上蒸型：主要表现为口臭，口渴饮冷、口舌生疮糜烂、牙龈赤烂肿痛、大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清胃泄热为治，可选用黄连上清丸，每次9克，每日3次口服；或三黄片，每次4片，每日3次口服；或牛黄清胃丸，每次9克，每日3次口服。
痰热壅肺型：主要表现为口气腥臭，胸痛胸闷、咳嗽痰黄粘稠，大便干结、小便短黄，舌红苔黄腻，脉滑数。当以清热宣肺为治，可选用羚羊清肺丸，每次9克，每日3次口服；或清气化痰丸，每次9克，每日3次口服；或复方鱼腥草片，每次5片，每日3次口服。
肠胃食积型：主要表现为口中酸臭，脘腹胀满、嗳气吞酸，大便溏薄或泻下不爽，小便短少，舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用保和丸，每次9克，每日3次口服；或大山楂丸，每次1丸，每日3次口服；或木香槟榔丸，每次9克，每日3次口服；或复方鸡内金片，每次5片，每日3次口服。
口苦：口苦患者常有心烦易怒、头晕头痛、目赤胁痛、小便黄短、大便偏干、舌边尖红等，可用龙胆泻肝丸，每次9克，每日3次口服；或丹栀逍遥丸，每次9克，每日3次口服；或夏枯草膏，每次10毫升，每日3次冲饮；或茵栀黄口服液，每次1支，每日3次口服。
口酸：口酸是指口中自觉有酸味，甚者他人闻之有酸气。
肝胃不和型：主要表现为口中发酸、嘈杂吞酸、食少纳呆、嗳气、胁肋胀痛，舌淡苔薄脉弦。当以疏肝和胃为治，可选用调胃舒肝丸，每次9克，每日3次口服；或沉香化气丸，每次9克，每日3次口服。
宿食停滞型：主要表现为口中发酸、或嗳气酸腐、纳呆恶食、脘腹胀满舌淡苔厚浊腻，脉滑。当以消食化积导滞为治，可选用枳实导滞丸，每次9克，每日3次口服；或保和丸，每次9克，每日3次口服；或香砂养胃丸，每次9克，每日3次口服；或曲麦冲剂，每次1袋，每日3次冲饮。
口咸：是指口中自觉有咸味，有时伴有咸味痰涎排出、咽干口燥、头晕耳鸣、五心烦热、腰膝酸软、夜寐不安、多梦盗汗、小便短赤，舌红苔少脉细数。当以养阴益肾为治，可选用知柏地黄丸，每次9克，每日3次口服；或大补阴丸，每次9克，每日3次口服；或滋阴甘露丸，每次9克，每日3次口服。
口淡：口淡是指口中味觉减退，患者自觉口内淡而无法尝出食物滋味，伴不欲饮食、神形疲惫，短气乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾益气，芳香和胃为治，可选用参苓白术散，每次10克，每日3次冲饮；或人参健脾丸，每次9克，每日3次口服；或香砂六君子丸，每次9克，每日3次口服。
口腻：是指口舌粘腻，滞涩不爽。
寒湿困脾型：主要表现为口中粘腻、口淡不渴、不思饮食、胃脘满闷、肢困乏力，舌淡苔薄白，脉细弱。当以健脾利湿为治，可选平胃散，每次10克，每日3次冲饮；或理中丸，每次9克，每日3次口服；或良附丸，每次9克，每日3次口服。
湿热中阻型：主要表现为口中粘腻、滞涩、口气秽浊、食不知味、口干不欲饮、脘腹胀满、胃纳减退，舌红，苔黄腻，脉滑。当以清热利湿为治，可选用甘露消毒丹，每次9克，每日3次口服；或六合定中丸，每次9克，每日3次口服；或清胃黄连丸，每次9克，每日3次口服。
中成药外治法
1、黄连胶囊：将黄连2粒，去掉胶囊衣，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3—5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。
2、黄芩片：黄芩片3粒，研为细末，清水调为糊状，分成两份，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3—5天。可清热解毒，适用于口臭、口苦。
3、金匮肾气丸：取本品1丸，研细，用清水适量调为稀糊状，分成两份，置于伤湿止痛膏上，外敷双足心涌泉穴，每日1换，连续3—5天。可温肾益气，适用于口咸、口淡。
4、伤湿止痛膏：吴茱萸适量，研为细末，用清水适量调匀，外敷肚脐或双足心涌泉穴，伤湿止痛膏固定，每日换药1次，连续5—7天。
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