如果母体感染了乙肝病毒,那么在生完孩子后是否可以母乳喂养,要看具体情况。
第一,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平低于检测值下限,可以母乳喂养。
第二,如果母婴垂直传播没有做好,乙肝病毒DNA水平高的话,最好不要母乳喂养,以免造成传染。
第三,如果做好母婴垂直传播的阻断工作,就能正常哺乳。所以在怀孕期间如果发现乙肝病毒感染,在24-28周内,如果乙肝病毒DNA水平大于或等于2×10的6次方/毫升,建议服用替诺福韦。胎儿出生后要及时注射高价免疫球蛋白,规范注射乙肝疫苗。
避免把乙肝病毒传染给宝宝最好的办法就是为新生儿接种乙肝疫苗,乙肝免疫球蛋白,单用乙型肝炎疫苗防止母婴传播保护率87.8%。如果采用联合用药方案可以有效地提高对新生儿的保护效果。对HBsAg阳性母新生儿而言,应于生后24h及早接种10μg酵母乙型肝炎疫苗,并在不同部位注射乙肝免疫球蛋白。
此外,孕妇有乙肝还应该合理饮食,避免油腻刺激的食物。
乙肝携带者要不要去打阻断针是要看身体发展阶段的,怀孕的乙肝携带者是需要注射乙肝免疫球蛋白的,通常从怀孕后三个月注射。通常是不用的,可以查一下乙肝DNA看看病毒的量。乙肝携带者的孩子刚刚出生都有注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗通常是不会被传染的。
乙肝孕妇可以通过阻断乙肝病毒复制和对新生儿主动免疫阻断乙肝病毒的传播。乙肝孕妇的血液体液都含有乙肝病毒,体液包括乳汁、唾液、胃液、肠液等。孕妇在孕期末三个月可以服用替比夫定600mgqd,或者替诺福韦300mgqd,以减少孕妇血液乙肝病毒含量。
乙肝疫苗是有效阻断乙肝病毒感染的最佳途径。
现在打预防针是最好的预防针,不过在打完了疫苗的儿童周围,有没有可能会被感染,因为乙肝可以透过唾液传播,因此,就算是打了乙肝疫苗的儿童,就算免疫了,也无法避免重复出现的高强度的乙型肝炎,因此,尽量避免与乙肝患者接触,如有过接触,建议家长带小孩去做一下血型检测,看看有没有被感染。
HBV-DNA即乙肝病毒基因,若乙肝病毒DNA10的6次方以上属于偏高,孕期一定要一定要在专业医生指导下考虑使用妊娠B级治疗乙肝的抗病毒药物进行乙肝母婴阻断。
乙肝病毒DNA阳性患者若母乳喂养会增加母婴传播的风险,患者应自行决定是否母乳喂养。同时,建议在宝宝出生后12小时内及20天左右分别注射乙肝免疫球蛋白100-200单位。出生时分别在两侧股四头肌即大腿前面的肌肉处接种乙肝疫苗及乙肝免疫球蛋白,因三角肌处要接种卡介苗,不建议在三角肌处接种。在出生、1个月、6个月时接种乙肝疫苗10微克。建议在宝宝7个月时检查乙肝五项,了解阻断是否成功。
乙肝病毒DNA阳性者新生儿在正规接种后阴道分娩不增加感染几率。