乙肝小三阳的病毒严重的时候是要比较乙肝大三阳严重的，而且近年来临床研究表明，乙肝当中小三阳反而是转为肝硬化和肝癌几率最大的。很多人认为小三阳不严重，从而对病情比较忽视，所以恶化的几率比较大。不过规范治疗很容易好。
其实乙肝包括大三阳，大三阳只是乙肝的一种感染。
乙肝包括大三阳、小三阳、乙肝小二阳。乙肝大三阳一般都是病毒水平高，复制能力强，传染性强，但是肝脏功能正常或者不正常。需要做肝功能检查，做彩超检查，以评估肝脏的形态结构和功能。治疗和治疗要根据患者的实际情况，有抗病毒治疗的，抗病毒治疗，没有抗病毒治疗的，要注意休息，定期随访。
不需要过于关注乙肝小三阳会不会转为乙肝大三阳，因为不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，关键是看肝功能和上腹部彩超是否正常，如果肝功能和上腹部彩超正常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳，都是不需要治疗的，如果肝功能或者上腹部彩超异常，不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳都需要看病情治疗。
乙肝大三阳会转肝癌，但如果乙肝大三阳如果肝功能正常，腹部彩超正常，是不容易转变成肝癌的。如果肝功能反复的不正常，病毒量处于一个高的水平，如果不进行积极的处理，进展到肝癌的可能性比一般的人要大很多。
小三阳的传染性虽然没有大三阳的传染性强，但是它对肝脏自身的损伤还是非常严重的，更易引起肝组织纤维化，导致肝硬化，肝癌。小三阳的病人虽然病毒复制不如大三阳的病人活跃，但是小三阳的病人比一般病人发展为肝硬化的几率要高40倍。
目前在治疗乙肝方面还无特效药物，也就是说转阴的可能性不大。这情况可口服一些药物。可以三药联合使用，疗效佳。平时安排多样化的均衡饮食，尤其是要自我控制体重，少食动物脂肪、油炸食品、咸肉、全脂牛奶等。