肝硬化腹水通常是由肝功能损害或乙肝病毒dna复制引起的。肝功能、乙肝病毒基因和乙肝超声是了解肝脏病变严重程度的必要条件。如果有低蛋白血症,需要活性普通白蛋白。腹水严重时,需胸腔闭式引流,并用中医辨证调理。
如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制。
酒精性肝硬化,出现腹水,为失代偿期,预后不良,对病因治疗同时加用保肝药物治疗。常死于肝昏迷,现在也没有什么好办法,继续给予保肝营养支持治疗即可。时要注意休息,饮食要清淡易消化,低量优质蛋白饮食,避免硬质,辛辣饮食。预防上消化道出血,肝性脑病的发生。
如果是酒精肝引起得肝硬化,到后期基本没有什么特别的治疗方案,对于现在的医学只有换肝才能治疗,因为肝功能已经损害得很严重了,而且是不可逆的损害,现在只能输蛋白和保肝等药物控制,可以做腹水穿刺引流,但要控制引流速度,注意水电解质平衡。适当补充蛋白质,保肝治疗,其他就是对症支持处理。有感染控制感染,有出血止血治疗。
肝硬化腹水是肝硬化比较常见的一个临床症状,有肝硬化腹水的病人应定时监测体重变化,肝硬化合并,腹腔积液是肝硬化的失代偿期的表现,一般的肝硬化的失代偿期五年的生存率不超过百分之五十,要有心理准备,大概生存期三到五年。
病情分析: 目前肝硬化腹水常规的治疗是口服利尿药,氨苯蝶啶和双氢克尿噻,
意见建议:从小剂量开始。感到无力时,及时补氯化钾。