乙肝五项系统检查第二项，第四项和第五项阳性也就是乙肝表面抗体阳性，乙肝E抗体阳性，乙肝核心抗体阳性。这样的检查结果说明曾经感染过乙肝病毒，但现在已经恢复正常了，是没有大的问题。平时注意按时休息，不要熬夜，不要进食油炸油煎的食物，不要吸烟饮酒。
乙肝五项24阳性正常，可能之前注射过乙肝病毒疫苗，刺激身体产生的抵抗乙肝病毒抗原的抗体，所以如果二项和四项是阳性，但是抗体如果长时间不受到抗原的刺激，可能会减少，定期去国家公立正规医院进行检查，如果抗体转阴可以，在进行乙肝病毒疫苗的注射。
乙肝五项第四项阳性一般是指乙肝e抗体阳性。
如果是单纯的乙肝e抗体阳性，不能确诊是否感染乙肝，还需要结合乙肝五项其他几项检查。由于只有这一项阳性的可能性较小，此时需要考虑化验误差的问题。单看乙肝第四项一般不能说明问题，建议再结合肝功能检查、乙肝病毒定量、腹部彩超等检查，以判断是否需要治疗，出现不适时建议及时前往医院就诊。
需要做个DNA检测,如果是阴性则对生育没有任何影响，如果是阳性就有影响。衡量乙肝是否有传染性的最重要指标是HBVDNA和e抗原，无论什么表现下，只要这两项指标呈阳性，就可认为，具有传染性并且传染性较大。
乙肝的第四项是乙肝e抗体，它阳性指的是乙肝e抗原阴性。因为乙肝e抗体与e抗原是一对，只有其中一个阳性，才是比较稳定的状态。乙肝e抗原阴性说明乙肝病毒复制并不高，一般是小三阳状态。第四项阳性还有可能是乙肝已经痊愈。
只要乙肝五项中第一项和第三项其中一个，或两个都为阳性，说明患者已经感染了乙肝病毒，如果想进行生育，应及时进行科学的干预，阻断乙肝病毒传染给下一代的可能性。