甲状腺右侧叶实性占位是指患者甲状腺内有甲状腺结节。
目前中国人群甲状腺结节发病率较高,普查发现50%人群能用超声检测出甲状腺结节。虽然甲状腺结节良性率较高,但筛查出的甲状腺结节界有0.5%-2%的恶性率。可根据甲状腺超声诊断描述判断良恶性,指导患者后期随访治疗。一般提示恶性的结节为实性结节,边界不清,有血流信号或略有钙化。
甲状腺无囊性结节并不严重,通常实质性结节的发生重于囊性结节的发生,多发性结节的发生轻于单发结节的发生。
温结节的发生应轻于凉结节或冷结节的发生。但任何结节良恶性均以病理诊断结果为金标准,必要时行甲状腺细针穿刺或甲状腺结节切除术,病理判断结节良恶性。双侧,即多发性囊性结节指有囊性结节和实质性结节,这些结节通常有良性倾向。如果甲状腺功能正常,暂时不用处理。囊性结节合并甲减,需替代甲状腺激素片治疗,抑制结节生长。实质性结节迅速增加50%以上,可见细砂粒样钙化,需尽快行手术次病理检查,并根据结果进行治疗。
甲状腺是体内重要的内分泌及代谢器官。到正规医院的普外科颈部b超检查,查一下甲状腺激素水平,包块切除,病理检查,颈部CT,并结合彩超结果,判断是否需要手术治疗。平时要清淡饮食,少吃辛辣刺激性食物。
甲状腺双侧叶囊性多发性结节,一般根据结节大小和性质,临床上可采取不同的处理方法,具体如下:
一.甲状腺双侧叶多发囊性结节,体积小,彩色多普勒检查结节回声均匀,边界清晰,无明显恶性肿瘤征象。此时可建议患者2-3个月复查一次甲状腺彩超,密切观察结节变化。复查过程中结节体积增大,出现气管、食管受压症状,可考虑手术切除结节,以免引起窒息、吞咽困难等严重并发症。
二.甲状腺双侧叶囊性结节有纵横比大于一、血流丰富、局部钙化等恶性肿瘤表现者。建议尽快行甲状腺结节切除并淋巴结清扫,结合术后碘-131治疗,可取得较好疗效。
甲状腺右侧叶见5*4mm实性低回声是甲状腺结节引起的,甲状腺结节很小的,没有不适症状不用担心,也不需要诊治。精神放松,不要喝酒抽烟,不要喝茶,喝咖啡,定期复查就可以了。