肝硬化时脾脏会增大，因为脾脏是处理坏死血细胞，包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低，这时往往伴随着其它血细胞也低，比如红细胞、白细胞都可能会低，这时一定要注意补充血小板。
肝硬化血小板减少要积极治疗，在治疗的时候一定要选择适合自己的有效方法，避免治疗误区，不要盲目地认为血小板减少就应该服用这样的药物，饮食上可适当口服补血药物，但效果相对不大，应该注意分清具体的类型再用药。
引起肝硬化的原因如下：
1.慢性病毒性肝炎。
2.酒精中毒。
3.胆汁淤积。
4.慢性心功能不全，心力衰竭等循环障碍。
5.毒物或药物中毒引起中毒性的肝炎演变为肝硬化。
6.代谢障碍。
7.长期贫血，免疫紊乱等营养障碍。
引起肝硬化的原因有很多，建议患者根据自身实际情况及时前往医院就诊，通过完善检查明确具体的病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。
临床上引起肝硬化的原因有很多，有可能是肝脏本身疾病所造成的，比如重度脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎、病毒性肝炎、先天性胆道闭锁、原发性肝内胆汁淤积、原发性硬化性胆管炎等。
恶性肿瘤性疾病，会因为化疗继发血小板减少，长期的慢性疾病继发血小板减少，原发性血小板减少症，无明确疾病可循，也无肿瘤疾病治疗基础的血小板减少，骨髓检查表现为巨核细胞成熟障碍，为免疫性或原发性血小板减少。
可能是血小板减少性紫癜，它是一种免疫介导的血小板过度破坏引起的出血性疾病，主要表现为广泛的皮肤粘膜以及内脏出血，血小板减少，骨髓巨核细胞发育成熟障碍，血小板生存时间缩短等特征。