肝炎有很多种,但是无论哪一种肝炎都会做肝功能检查,乙肝比较常见,所以要做乙肝两对半检查,俗称乙肝五项,其次是脂肪肝,要考虑做血脂检查,如果年龄较大,建议考虑做肝脏彩超,其他检查等肝功能和乙肝两对半等检查结果出来后再考虑是否有必要做。
可以去医院肝病科就诊,做肝胆B超、肝炎筛查、肝功等检查。单纯肝炎筛查无需空腹,肝功检查需要空腹。不同病因的肝炎临床表现各异,常见症状包括:食欲减退、腹胀、厌油腻食物、恶心、呕吐、易疲倦等。
甲型肝炎,检测血清抗-HAV,如IgM(+)表示近期感染,IgG(+)表示既往感染。乙型肝炎,检测乙肝五项,如果第一项即乙肝表面抗原阳性,提示感染乙肝病毒。如第1、3、5项阳性,为“大三阳”,第1、4、5项阳性,为“小三阳”。同时需要检测乙肝DNA,明确乙肝病毒复制情况。
肝炎是肝脏炎症的统称,可由病毒、药物、酒精、自身免疫等多种因素诱发。虽然患者病情严重程度及病因各有差异,但肝炎患者通常都需对肝功异常的情况进行保肝、降酶、退黄治疗。
保肝治疗需积极口服护肝药物,如葵花护肝片,该药物可以修复肝细胞,降低转氨酶,治疗各种慢性肝损伤,帮助改善肝功受损情况;降酶治疗可选用复方甘草酸苷、双环醇等药物,有助于降低患者身体转氨酶水平,调节肝功能;部分肝炎患者可出现眼睛发黄的症状,可遵医嘱选用拉米夫定等药物对症治疗,减轻发黄情况。
此外,针对乙肝患者,还需进行抗病毒治疗以改善症状,在医生指导下接受相应治疗方案。
免疫性肝炎的检测主要是做血生化。即采集空腹状态下的静脉血做碱磷酶、ANA、SMA、抗肝肾微粒体-1抗体等检测。自身免疫性肝炎也称自身免疫活动性慢性肝炎,是一种特殊类型的慢性肝病。
乙型肝炎DNA测定低于检测下限通常说明患者体内的乙肝病毒量很少。
乙肝病毒携带者/乙肝患者体内不存在乙肝病毒。当DNA检测值较高时,HBV的复制活跃,而当患者自身免疫清除或接受有效抗病毒治疗后,HBV水平明显下降。因此,乙肝DNA检测低于检测下限,说明患者的病情处于相对稳定的状态。乙肝病毒检测的最低标准是1000copies/ml,低于1000cpoies/ml就是检测线下限。还有一种更精确的超敏感检测方法,其检测水平最低为20IU/ml。