胸椎结核,血沉77,一个多月来

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胸椎结核,血沉77,一个多月来,血沉已经降到38。请问医生是继续挂利福平和异烟井,还是直接改成吃药
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
驻站医生26
擅长:全科
病情分析:结核病用药时间比较长,利福平和异烟肼属于一线抗结核药,治疗效果比较好,需要继续用一下。指导意见:建议平时按疗程用药,注意休息,注意饮食,多吃新鲜蔬菜水果和高蛋白的食物。需要定期复查肝功
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通常情况下,胸椎结核的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:胸椎结核的患者可按照医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等药物进行治疗。
手术治疗:胸椎结核的患者首先对胸椎结核患者进行胸椎X线、CT以及MRI检查,明确患者骨质破坏程度后再进行手术治疗,经椎弓根与肋骨间隙穿刺置入硬膜外管持续推药,周围脓肿较大时放置双腔灌注冲洗管冲洗治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

对胸椎结核患者来说,支持性治疗方法以注重休息为主,同时需要适当加强营养摄取,每天摄取充足蛋白质、维生素等,并且平时一定要多卧床休息,必要时可以遵医嘱严格的卧床休息。
再就是贫血患者可适当服用补血药物,但对严重贫血患者,或因贫血反复发热,造成发热不退,可间断性地输注新鲜血液即进行输血处理。且对混合感染急性期,可采用抗生素治疗,并可在通常情况下酌情口服抗结核药物以控制结核发展,以备以后手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

其症状主要表现为脊柱的胸段疼痛,尤其是结核病灶处疼痛。如果结核病灶较大,并且形成脓肿,感染,还会向下,导致向下的脊柱疼痛,并且如果结核病灶向后压迫脊髓和神经根,还会导致明显的神经损伤症状和神经根损伤症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

胸椎结核的检查可以通过做x射线或者ct来确诊。胸椎结合的检查,这个主要是要做x射线或者ct来确诊的。这个也是因为多数有肺结核引起的骨骼出现结核菌感染导致的,这个必须要做手术治疗才能够康复,还要全身心的抗结核杆菌治疗。胸椎结核可以进行检查来确诊,血沉仅在了解与诊断肺结核时有一定参考价值,痰液检查分为痰涂片检查和痰结核杆菌培养,痰中查到结核杆菌,胸片可以发现病变部位、范围、有无空洞及空洞大小、洞壁厚度。建议全面的检查,遵医嘱用药,然后需要按时做复查。在营养上要均衡摄入,多吃一些高维生素的食物。

刘尧副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:擅长肺部感染、肺癌、慢性咳嗽、支气管哮喘及肺部常见疾病的诊治。

问题分析:您好,根据您的描述,关节肿痛的话,不排除可能是风湿性方面的疾病,可能药物也会受到一定的影响的,由于没有进行相关检查,所以也无法定论。
指导建议:如果您服用药物之前没有出现这方面的情况,那么可能是跟药物有点影响,但是根据您的描述有可能是风湿性方面的疾病,下次最好血沉,风湿因子,免疫系统一系列的相关性检查综合评估再考虑对症处理,那如果目前肿痛的话,可以选择非甾体类的药物对症处理。例如布洛芬缓释胶囊等。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

并不是很严重,女性的正常范围是:<20mm/h。化验的血沉数值是35mm/h。属于中度血沉加快。中度增快见于急性或慢性感染、风湿热、类风湿性关节炎、心肌梗死、肺梗死、伴有坏死的恶性肿瘤、高胆固醇血症、甲状腺功能亢进或减退症、铅中毒、锌中毒、结核病、肾病、急性病毒性肝炎、过敏性紫癜等。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。