乙肝小三阳发生肝功能的中度轻度的改变，表现出消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、大便性状的改变等，全身的症状表现为乏力。如果肝功能发生重度异常，消化道症状表现比较重，乏力情况比较明显。
乙肝小三阳患者肝功能始终正常即病毒携带者，临床往往没有任何症状和正常人表现一样。如果乙肝小三阳发生肝功能的中度轻度的改变，表现出消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、厌油腻、腹胀、大便性状的改变等。
小三阳的症状有，乏力、头晕、食欲有所减退、厌油、尿黄、肝区不适、睡眠欠佳、肝稍大有轻触痛，可有轻度脾大，部分病例症状、体征缺如，肝功能指标仅1或2项轻度异常，要定期检测和观察，及时发现疾病进展。
乙肝小三阳可以有的症状，包括右侧胁肋部肝脏所在部位的疼痛，或者胀满不舒服。如果导致了明显的黄疸性肝炎，还会出现皮肤黄染、巩膜及尿液发黄。但只有在比较少的情况下才会出现。
小三阳可以没有任何症状，所以有很多人的小三阳是通过健康体检发现的。出现症状的时候，一般都有肝功能的损伤，可以表现出全身乏力，食欲变差，甚至出现腹胀、恶心，但一般不会出现呕吐或者腹泻腹痛的情况。这症状不是太具有特异性，其他原因也可能导致类似的症状。有可能比较特异的症状是右胁肋部的不适，可能是胀满的感觉或者是胀痛。