根据病史和临床表现，结合肛门视诊，肛管直肠指检和肛门镜检查即可诊断混合痔。先用眼观察，其次是做直肠指诊，最后做肛门镜检查，若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。
用眼观察；其次是做直肠指诊；最后做肛门镜检查；若有痔疮，则可见内痔向肛门镜内突出，呈暗红色结节。此时应注意痔疮的数目、大小和部位。确诊混合痔首先要做肛门视。状况确诊为混合痔时，先需要做肛门检查了解痔疮大小、数量及部位的情况，再了解直肠内有无其他病变，尤其是查清有无息肉或者病变。
混合痔在临床上是最常见的一种痔疮表现，它其实就是内痔和外痔共同组成的，它是以发生于肛门同一方位齿线上下静脉曲张形成团块，内外相连，没有明显的分界为主要表现的疾病。它是痔疮中相对严重的，发生率可以在任何群众中，它有它的临床表现就是便血及肛门部肿物，可有肛门的坠胀，异物感或者疼痛，可以伴有局部的分泌物或者瘙痒。
混合痔和肛瘘手术后15天出现疼痛，主要是由于伤口未完全好的疼痛。混合痔加肛裂手术创伤比较大，好的时间比较长，所以会出现疼痛。手术后不要早下床，才有利于病情的恢复。
痔疮本身就是由直肠和肛门静脉充血引起的静脉曲张肿块。混合痔本身就是在齿状线的同一部分上下形成的静脉肿块。混合痔可以治疗而无症状。如果混合痔有疼痛症状，可以用药物保守治疗来缓解症状。
肛门周围属于容易污染的区域，术后需注意换药清理，结合抗炎药物治疗，注意清洁卫生，不要吃油腻食物，愈合过程中分泌物可由多至少渐渐消失，没有疼痛感，多为正常分泌物。