大三阳转氨酶偏高的原因应是用药不当，可以到专业的地方去检查一下，平时需要注意休息，不要劳累熬夜，不要喝酒，要加强锻炼，加强营养，增强体质，不要吃辛辣、刺激的食物。
大三阳相对小三阳要严重得多。乙肝大三阳病人体内的乙肝病毒含量较高，对肝脏损伤也比较严重，而小三阳病人的乙肝病毒含量较低，对肝脏损伤也比较轻。大三阳病人的体内，乙肝病毒复制处于活跃状态，乙肝小三阳病人乙肝病毒复制处于静止状态，大三阳的肝功多有变化，而小三阳的肝功基本正常。从自觉症状看，大三阳病人肝病症状明显，需要进行积极的治疗，而小三阳病人基本没有症状，一般不需要治疗。建议应做到调养、劳逸和随访的三结合，提高个人免疫功能和抗病毒能力，不喝酒不吸烟，不吃刺激性重的食物。
大三阳要严重一些。大三阳是指两项半检测中有一项或三项呈阳性，且多数患者有肝细胞损伤，常伴有转氨酶升高，乙肝病毒复制活跃或相对活跃，往往具有一定或较强的传染性，并有较大的几率引发肝硬化和肝癌，小三阳患者的严重程度主要取决于是否有乙肝病毒复制和复制的活跃程度，一些小三阳病人没有或只有轻微的肝组织损伤，但病毒复制并没有停止，这些病人发生肝癌和肝硬化的几率很大。如果体内有病毒复制，就需要用抗病毒药物治疗，如果没有病毒复制，原则上不需要特殊的干预和治疗，定期复查就可以。
乙肝大三阳，没有肝硬化，肝功能正常的，就是乙肝病毒携带者，乙肝病毒携带者可以大三阳或者小三阳。如果出现肝损伤，纤维化或者肝硬化的，就是肝炎等了。乙肝大三阳是指化验乙肝两对半，135阳性，表明病毒复制活跃，传染性较强，如果是乙肝病毒携带者，一般是一五阳性。
大三阳和小三阳的区别：乙肝e抗体阳性，说明乙肝病情比较稳定，处于恢复期属于小三阳。乙肝e抗原阳性，说明乙肝处于急性感染期，传染性比较强，乙肝大三阳转为小三阳，是疾病趋于稳定的表现。
乙肝大三阳，现转氨酶升高，考虑与疾病进展有关。积极治疗，平时饮食要以清淡为主，不要暴饮暴食，不要吃辛辣、油腻、油炸等对肝脏不好的食物，可以多吃新鲜的蔬菜和水果，不要吸烟喝酒，不要过度劳累。不要熬夜，保障睡眠。积极锻炼，注意劳逸结合。
