灰指甲是真菌感染而导致的，多表现为指甲变脆，有白斑，有增厚，有指甲变形，有颜色改变等表现，需要及时去皮肤科进一步的检查一下真菌，在医生指导下根据症状及时的对症治疗定时复查。
首先刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。外部表现可见甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽。甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。
外用药物可以有一定的疗效，但疗程长，要有长期坚持治疗的耐心，手指甲有灰指甲一般外用药物最少三个月。想治好灰指甲可以采用外用加内服的办法，用药一周休息三周为一个疗程。一般需要3个疗程。用药期间密切监测肝功能。
治疗灰指甲通常需选用抗真菌药物来进行。因指（趾）甲生长较慢，角质层比较厚，治疗时间会比较长，因此治疗时一定要保持耐心，足疗程规范用药。
若患者指（趾）甲出现不规则变形的表现，一般需在用药前将变形的指（趾）甲修挫掉，再外用抗真菌药物，如亮甲复方聚维酮碘搽剂。亮甲是治疗灰指甲的专用药，所含聚维酮碘、阿司匹林等成分可起到杀灭甲下真菌、抑制真菌再生、消炎止痒、加快药物渗透的作用，患者可按疗程并足量用药，能较显著地改善指甲变形、变色、翘起、糟碎、脱落等症状。不过需注意，如患者有多个指（趾）甲都已出现病变，则可在外用药物的同时，遵医嘱与口服抗真菌药物搭配治疗，如特比萘芬、伊曲康唑等。
由于灰指甲治疗周期较长，故用药方面需注意规范，不建议患者采用民间偏方或土方治疗，可能会加重病情或延长治疗时间，对患者的健康造成损害。
从临床角度上讲，灰指甲并不是一种遗传性疾病，因此不会遗传。
灰指甲在临床上又称甲癣，属于甲真菌病的范畴，是指皮肤癣菌侵犯甲板或甲下组织后所引起的甲部病变。由于该病是一种真菌性皮肤病，明确为皮肤癣菌感染引起，而皮肤癣菌并不会遗传给下一代，因此并不属于遗传疾病。
灰指甲如果没有及时治疗，病情持续发展，则可能会诱发甲沟炎、甲床炎、嵌甲等疾病，并降低生活质量。在治疗上，通常可选用抗真菌药来对症改善，如亮甲复方聚维酮碘搽剂，其含有聚维酮碘和阿司匹林成分，既能够杀菌抑菌，还可帮助药效渗透甲下，有效消炎止痒，降低二次感染风险，提高患者生活质量。
在治疗期间，患者需注意个人卫生和生活用品的专用，避免与家人混用，以免交叉感染。