灰指甲并不会直接引起疼痛，但如果病情较为严重并没有及时治疗时，可能会导致甲板脱落或甲部变形后压迫甲周皮肤，引起疼痛现象。
当灰指甲发展比较严重时，这个阶段的患者感染程度较深，会影响周边健康的组织，进而出现疼痛感。所以患者需及时通过抗真菌药物来控制病情，可外用抗真菌药物亮甲复方聚维酮碘搽剂，亮甲是治疗灰指甲的常用药，能够有效消灭致病真菌，抑制真菌再生，还具有较为显著的消炎止痒功效。若患者的病情较为严重，也可与口服抗真菌药进行联合治疗，疗效会比较显著。
引发灰指甲的期间不会引发疼痛的现象不然都有可能对自己的指甲造成危害，指甲很容易有破损，应该注意选择药物进行调理由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病菌中的真菌，这样都可以帮助快速的治好。
灰指甲会痛，可能与修剪指（趾）甲时损伤到周围皮肤有关，也可能是因灰指甲诱发了甲沟炎导致的疼痛。
如果是因修剪指（趾）甲导致皮肤破损出现的疼痛，注意及时进行皮损部位的消毒，后续通过正确的修剪方式及工具进行修理即可。如果是因甲沟炎引发的疼痛感，建议患者不仅需针对原发灰指甲疾病进行治疗，还需积极治疗甲沟炎。治疗灰指甲时可选择外用抗真菌感染药物，如亮甲牌复方聚维酮碘搽剂进行治疗，能够有效杀灭甲下真菌，达到良好的杀菌功效；针对甲沟炎，可通过糖皮质激素等方式来改善，可减轻症状，改善疼痛感。
灰指甲一般在发病早期并不会出现疼痛，但如果疾病持续加重，出现了指（趾）甲脱落、变形、破碎，或引起甲沟炎、甲床炎、嵌甲等并发症时，则可能会因炎症问题出现疼痛。
灰指甲是由于指（趾）甲受到真菌感染后引起的甲部病变，一般表现为指（趾）甲甲板变色、变形、增厚、糟碎、翘起等，通常这个阶段的灰指甲不会出现疼痛的现象。如果没有及时治疗，真菌在甲下大量繁殖后，会引起甲沟、甲床炎性反应，此时患者会出现不同程度的疼痛，影响正常生活和工作。为避免病情恶化，患者需用药来避免疼痛出现，例如亮甲复方聚维酮碘搽剂这类外用抗真菌药物，其所含成分能够杀灭真菌、抑制甲下真菌的繁殖、消炎止痒，减轻甲部病变症状。
有可能是由于真菌感染引起的灰指甲，也有可能是不注意卫生，或者是抵抗力差导致的，灰指甲的话一般会有凹凸不平，灰褐色，也可能会有疼痛感的，也要及时治疗的，不能传染性是比较高的，可以外用药物，多注意卫生。