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胆汁性肝硬化带来的危害

会员124104264 0 已回复
胆汁性肝硬化得了胆汁性肝硬化应该注意什么
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张学举 副主任医师 新乡市第二人民医院外科 三级
擅长:急腹症、胃肠外科、血管外科及肝胆、门脉高症疾病的手...
  1.实验室检查。。  (1)血胆红素增高以直接胆红素为主,尿胆红素阳性,由于胆红素从胆汁中排出减少,粪胆原及尿胆原均减少。。。  (2)血清碱性磷酸酶增高碱性磷酸酶的来源是胆小管上皮,PBC可在临床症状出现之前即有碱性磷酸酶的明显增高。。。  (3)血脂增高特别是磷脂和胆固醇增高最明显,甘油三酯可正常或中度增高。。。  (4)肝功能检查血清胆酸浓度增加,凝血酶原时间延长,早期注入维生素K后可恢复正常,晚期肝功能衰竭时则不能矫正。血清白蛋白在疾病早、中期正常,晚期则减少;球蛋白增加,主要为α2、β及γ球蛋白增高。。。  (5)免疫学检查抗线粒体抗体的阳性率可达90%~100%,可作为诊断的重要参考。此抗体在慢性活动性肝炎的阳性率为10%~25%,少数隐匿性肝硬化、系统性红斑狼疮及类风湿性关节炎也可阳性。1/3患者有抗胆管细胞抗体,少数有抗平滑肌抗体和抗核抗体,1/2类风湿因子阳性。血清IgM可增高。。。  抗线粒体抗体、碱性磷酸酶、IgM三者并存对PBC有确诊意义。。。  2.胆道造影。。  可用静脉法、经皮经肝胆管造影或内镜逆行胆管造影法,以除外肝外胆道梗阻。。。  3.肝穿刺活检。。  活体病理检查,有确诊价值,但如胆汁淤积严重,或有出血倾向应慎重考虑,必要时行剖腹探查并活检。
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胆汁性肝硬化早期是可以治疗好的。胆汁性肝硬化是因胆道阻塞,胆汁淤积而引起的肝硬化,分原发性胆汁性肝硬化(PBC)和继发性胆汁性肝硬化。后者由肝外胆管长期梗阻引起。一般认为原发性胆汁性肝硬化是一种自身免疫性疾病,临床上,病情缓解与恶化交替出现,常伴有其他自身免疫性疾病。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

调整饮食结构,适当增加高蛋白质,高维生素,低盐,低糖,低脂肪饮食;不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料),多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,以及高蛋白质的瘦肉、河鱼、豆制品等,不吃零食,睡前不加餐,养成良好的生活习惯,保持心情愉悦,适当增加运动很关键。

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胆汁性肝硬化它常见的病因是由于胆道阻塞胆汁了淤积所引起,一般的轻度的疲乏和间歇性的发生的瘙痒,疲乏感,抑郁等,或者是身上黄染,也就是说皮肤的瘙痒找不到原因,可以去化验一下是什么原因引起的,最主要的症状那就是说骚痒与黄疸还有抑郁,心情不好。

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中年以上妇女,皮肤明显瘙痒、肝大、黄瘤。血清总胆固醇明显增高,血清胆红素轻、中度升高,碱性磷酸酶增高,胆酸浓度增加。igM升高,抗线粒体抗体阳性且滴度高。如能穿刺取得组织学证据,则更有助于确诊。

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早起症状有:慢性消化不良症状:食纳减退、腹胀或伴便秘、腹泻或肝区隐痛,劳累后明显;全身症状:主要有乏力、易疲倦、体力减退。少数病人可出现脸部色素沉着;胆汁性肝硬化的早期症状还可能出现乳房胀、睾丸缩,肝脏对人体血液中性激素的平衡起着重要的作用。由于肝硬化的早期症状时雌激素增加,雄激素减少,男性可见乳房增大、胀痛,睾丸萎缩。对女性来说,肝硬化时性激素紊乱,肝硬化的早期症状也会引起月经紊乱、乳房缩小等。

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原发性胆汁性肝硬化应做的检查:一、血常规初期多正常,以后可有不同程度的贫血。二、尿常规一般正常,有黄疸的时候可出现胆红素、尿胆原增加。三、粪常规消化道出血时出现肉眼可见的黑便,门脉高压性胃病引起的慢性出血,粪隐血试验阳性。四、肝功能检查代偿期大多正常或轻度升高,失代偿期发生普遍异常,且异常程度与肝脏的储备功能减退程度有关。

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