什么情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
什么情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗?没有什么特别感觉就是自己自从知道这个之后特别自卑身体倒没什么不适.查出是(135)大三阳转氨敏42肝功能正常>查出这病有9年了.这样的情况该不该做这些治疗怎样做较合理
想得到怎样的帮助:
请问在什么样的情况下的乙肝患者需要抗病毒治疗呢?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
戴丹 主治医师 湖北省第三人民医院传染科 三级甲等
擅长:肝病的诊治。
问题分析: 您好,根据您的情况,存在乙肝情况。患者首先应检测肝功能及HBV-DNA含量情况。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
意见建议:抗病毒药物本身没有杀病毒作用和促进肝脏免疫和提高肝细胞细胞因子水平的作用,需要借助机体免疫清除病毒,所以它有严格的病理选择,需要乙肝患者处于免疫清除期或肝炎活动期才有作用,但抗病毒药物无保肝作用,不能减轻肝脏组织损伤,必须配合保肝药物使用,抗病毒药物停药立即作用消失,没有延续作用,所以停药后病毒复制反弹,一般在半年左右病毒复制重新达到高峰,再次诱发肝炎,所以建议患者选择抗病毒药物要慎重。
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李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析: 您好,根据您的情况,存在乙肝情况。患者首先应检测肝功能及HBV-DNA含量情况。一般而言,如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,不需要治疗,半年定期复查。如果肝功能异常,HBV-DNA阳性,则需要治疗。
意见建议:抗病毒药物本身没有杀病毒作用和促进肝脏免疫和提高肝细胞细胞因子水平的作用,需要借助机体免疫清除病毒,所以它有严格的病理选择,需要乙肝患者处于免疫清除期或肝炎活动期才有作用,但抗病毒药物无保肝作用,不能减轻肝脏组织损伤,必须配合保肝药物使用,抗病毒药物停药立即作用消失,没有延续作用,所以停药后病毒复制反弹,一般在半年左右病毒复制重新达到高峰,再次诱发肝炎,所以建议患者选择抗病毒药物要慎重。
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相关问答

乙肝病人如果出现肝功能异常、乙肝DNA含量明显增高等情况,应积极进行抗病毒治疗。
肝脏功能一般需要进行后续的动态跟踪检查。不过,有些乙肝病人的乙肝病毒活动比较隐蔽,肝功能正常,但肝有可能出现感染,要进行肝穿刺活检,肝组织学检查显示感染或纤维化级别为2级或更高,则要进行抗菌处理。抗病毒疗法对乙肝的治疗起着至关重要的作用,能够有效地抑制病情的发展。

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擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

对于E抗原阳性的患病人,若乙肝DNA的量达到10^5copies/ml同时谷丙转氨酶大于两倍的正常上限的时候,就需要考虑进行抗病毒治疗了。对于E抗原阴性的乙肝感染病人,若乙肝DNA的载量大概在10^4copies/ml,同时谷丙转氨酶达到两倍正常上限也需进行抗病毒治疗。

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乙肝抗病毒治疗时间一般需要半年康复,有的也要依照病情来看治疗多久。有可能需要终身服用药物,如果肝功能正常,乙肝病毒DNA并不是太高,可以停止治疗,定期复查即可。

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通常来说,乙肝病毒数量高,而且有肝功损伤的时候,做抗病毒治疗效果比较好,单纯的乙肝携带者,抗病毒治疗效果不是很理想,可以检查肝功,肝胆B超,和乙肝DNA的,如果有慢性肝损伤,伴有乙肝病毒数量高,则应该及时做抗病毒治疗,平时注意戒烟酒,少吃油腻食品,定期复查。

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乙肝患者是否要做抗病毒治疗需要根据患者的具体病情来看。
如果有乙肝病毒感染的情况,要看具体情况来决定要不要进行抗病毒治疗。如果自身的乙肝病毒dna含量很低,肝功能也完全正常,没有肝硬化、肝癌等症状,肝病病理检查也没有发现明显的炎症,通常是不用进行抗病毒治疗的,注意定期复诊即可。但如果存在肝功能异常的情况,或乙肝病毒dna含量偏高,则要注意是否达到了抗病毒治疗的要求,如果达到了抗病毒治疗的要求,就要进行抗病毒治疗。治疗期间,患者也要定期复查肝功能,以明确自身健康状况。

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通常经干扰素治疗有效者,治疗疗程一般为1-2年;若经干扰素治疗效果不佳者,则需要长期服用抗病毒药物进行治疗,可防止出现肝硬化、肝癌等并发症,对于提高患者生活质量有重要意义。因此,乙肝患者长期进行抗病毒治疗。

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