不能以咳血判断肺癌的病情。肺癌晚期少量咳血可通过口服药物缓解,但咳血量较大易造成呼吸道窒息,危及生命,要引起重视。痰中带血或咯血是肺癌的常见症状,以此为首发症状者约占30%。由于肿瘤组织血供丰富,质地脆,剧咳时血管破裂而致出血,咳血亦可能由肿瘤局部坏死或血管炎引起。
对于肺癌晚期病人,如果出现咳血现象,一般不是好事情,晚期病人出现咯血多与局部血管受侵犯有关,如果不采取积极的治疗措施,有大咯血的风险,甚至引起窒息,有威胁生命的风险。对于大咯血,一般的药物治疗效果是比较差的,往往需要介入治疗或者内镜下止血,止血的病人需要加强对症处理,使用止血药物及输血补充红细胞等。
肺癌引起的咳嗽出血都是痰中带血,并且咳嗽出来的血量是比较少的,大部分都是血丝而已,不会出现吐血的现象,肺癌除了会出现咳嗽有血的症状之外,还会出现呼吸困难和肺部以及肋骨疼痛等一系列的不良症状表现。
使用适当补液等对症治疗外,还需要积极处理患者的肿瘤,可以行局部肿瘤区放疗或者静脉化疗抗肿瘤治疗,对于化疗不敏感的患者,结合基因检测的情况,还可以行靶向药物治疗。
肺癌咳血少量的可以用一些止血药。有的伴有肺炎感染加重咳血,需要应用抗炎、平喘、止咳、化痰的药物;比较严重的大咯血可能需要做介入等方式止血。同时还必须进行积极的原发病治疗,如果中晚期的话可以采用化疗或者放疗。另外针对肺癌原发病灶也需要治疗,看能不能手术治疗或者做放疗化疗以及靶向药物等综合治疗。如果能控制住肺癌原发病灶,也可以起到止住咳血的作用。肺癌属于呼吸系统的恶性肿瘤,只能够边治疗边看。