丙肝所导致的肝硬化需和其他疾病所导致的肝硬化来鉴别。
比长期的乙肝病毒感染容易导致肝硬化,长期的酒精性肝炎、脂肪性肝炎和自身免疫性的肝炎,这些慢性肝脏炎症都有可能导致肝硬化。所以需和这些疾病进行鉴别。丙肝所导致的肝硬化,首先应进行抗丙肝病毒治疗,如d-葡萄糖醛酸内酯、利巴韦林、聚乙二醇等。3-6月大部分患者丙肝是完全清除,丙肝病毒被清除后肝脏硬化也会逐渐好转。
两种病症是有本质上的区别的,肝硬化是因为长期的肝细胞损伤而导致的肝硬化症状,而肝癌则是由于癌细胞引起的肿瘤病变,肝硬化是一种弥漫性的改变,是大多数慢性肝病的终末期阶段。
肝纤维化是慢性肝病演变为肝硬化的中间必经阶段,是疾病演变中一个连续进展的过程,严格地讲,肝纤维化是病理学上的概念,而肝硬化是一种慢性疾病的临床诊断名称。肝纤维化得不到抑制,就会演变成肝硬化。肝硬化是肝纤维化的进一步结果。要及早到正规医院做全面检查以明确病因,以免耽误治疗时机。
两者症状不同:肝硬化失代偿期主要表现为疲倦乏力、消化不良以及肝功能减退、门脉高压症等,同时还可伴有多系统症状,如内分泌紊乱、贫血等;而肝癌比较常见,属于恶性。到了中晚期症状主要表现为进行性加重的肝区疼痛以及进行性消瘦、乏力和不明原因的低烧、腹痛、肚子不舒服腹泻等症状。
病理切片可以鉴别肝硬化与肝癌,从发病机理上讲,两者有明显的不同:肝硬化是一种进行性、弥漫性、纤维性病变,可以由多种原因引起,是比较常见的疾病,经过治疗多数可以控制病情达到稳定甚至一定程度得到逆转;而肝癌是一种肝脏占位性恶性病变,具有很高的死亡率,且发展迅速,固然有少数人可以带瘤生存,但是多数很难得到长期的控制。
硬化会影响肝功能。肝硬化要积极治疗。肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。适当的用一些保肝药物,建议以清淡易消化的食物为主,否则很容易发展成为肝硬化。